雙眼后鞏膜葡萄腫主要表現為視力下降、視物變形、視野缺損等癥狀，可能與高度近視、鞏膜變薄、眼壓升高等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確診斷后遵醫囑治療。

1、視力下降

雙眼后鞏膜葡萄腫患者早期常出現漸進(jìn)性視力下降，與眼球后部結構變形導致視網(wǎng)膜成像異常有關(guān)?；颊呖赡馨殡S視物模糊、夜間視力減退，嚴重時(shí)矯正視力難以提升。建議定期進(jìn)行驗光檢查和眼底照相，若確診為病理性近視引起的后鞏膜葡萄腫，需避免劇烈運動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。

2、視物變形

由于后鞏膜向后膨出牽拉視網(wǎng)膜，患者可能出現視物變形、直線(xiàn)扭曲等癥狀?？赏ㄟ^(guò)阿姆斯勒方格表自查，若發(fā)現網(wǎng)格線(xiàn)變形需立即就醫。臨床常用光學(xué)相干斷層掃描評估黃斑結構，必要時(shí)可遵醫囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗新生血管藥物。

3、視野缺損

后鞏膜擴張可能壓迫視神經(jīng)或導致視網(wǎng)膜周邊部損傷，表現為視野局部暗點(diǎn)或扇形缺損。需通過(guò)Humphrey視野計檢查明確范圍，若合并青光眼可選用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓，嚴重視野缺損者需考慮視神經(jīng)減壓手術(shù)。

4、飛蚊癥加重

玻璃體液化及后脫離可能導致飛蚊癥突然增多，患者自覺(jué)眼前黑影飄動(dòng)。若伴隨閃光感應警惕視網(wǎng)膜裂孔，需散瞳檢查眼底。日?？裳a充葉黃素軟膠囊延緩玻璃體混濁，但出現急性癥狀時(shí)須立即排查視網(wǎng)膜病變。

5、色覺(jué)異常

晚期患者可能出現辨色力減退，尤其藍黃色覺(jué)敏感度下降。與脈絡(luò )膜萎縮、光感受器損傷有關(guān)，可通過(guò)Farnsworth-Munsell色覺(jué)測試評估。目前尚無(wú)特效治療手段，建議佩戴防藍光眼鏡減少光損傷，避免強光刺激。

確診雙眼后鞏膜葡萄腫后應每3-6個(gè)月復查眼軸長(cháng)度和眼底情況，控制近視進(jìn)展是關(guān)鍵。日常避免搬運重物、跳水等增加眼壓的活動(dòng)，閱讀時(shí)保持30厘米以上用眼距離。飲食注意補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，適量食用三文魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于維護視網(wǎng)膜健康。若突然出現視力驟降、視野遮擋需立即急診處理。