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腸炎會(huì )引發(fā)什么疾病

消化內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#腸炎#疾病

腸炎可能引發(fā)腸梗阻、腸穿孔、敗血癥、中毒性巨結腸、營(yíng)養不良等疾病。腸炎通常由感染、免疫異常、藥物刺激等因素引起,若未及時(shí)干預可能造成多系統損害。

1、腸梗阻

慢性腸炎反復發(fā)作可能導致腸壁纖維化或粘連,引發(fā)機械性腸梗阻?;颊邥?huì )出現陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐及停止排便排氣,腹部X線(xiàn)可見(jiàn)氣液平面。需通過(guò)胃腸減壓、禁食補液緩解癥狀,嚴重時(shí)需手術(shù)松解粘連或切除病變腸段。常用藥物包括消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣,頭孢曲松鈉預防感染,乳果糖口服溶液促進(jìn)排泄。

2、腸穿孔

潰瘍性腸炎或克羅恩病可能侵蝕腸壁全層導致穿孔,表現為突發(fā)全腹劇痛、板狀腹及休克。腹部CT可見(jiàn)膈下游離氣體,需緊急行腸修補術(shù)或造瘺術(shù)。術(shù)前使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,鹽酸哌替啶注射液鎮痛,術(shù)后聯(lián)合注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉抗感染。

3、敗血癥

嚴重細菌性腸炎時(shí)病原體入血可引發(fā)全身炎癥反應,出現寒戰高熱、呼吸急促、意識模糊。血培養陽(yáng)性確診后需靜脈輸注注射用亞胺培南西司他丁鈉,聯(lián)合人血白蛋白維持循環(huán),必要時(shí)采用連續性腎臟替代治療清除炎癥介質(zhì)。

4、中毒性巨結腸

暴發(fā)性結腸炎導致腸肌神經(jīng)叢損傷,結腸失去收縮能力擴張至直徑超過(guò)6厘米。典型表現為腹脹加重伴發(fā)熱,腹部平片顯示結腸廣泛充氣。需禁食并行回腸造口轉流糞便,靜脈給予甲潑尼龍琥珀酸鈉抑制炎癥,補充氯化鉀注射液糾正電解質(zhì)紊亂。

5、營(yíng)養不良

長(cháng)期腹瀉影響營(yíng)養吸收可導致低蛋白血癥、貧血或維生素缺乏?;颊叱霈F水腫、乏力、舌炎等表現,血清白蛋白低于30g/L。需采用腸內營(yíng)養粉劑補充蛋白質(zhì),硫酸亞鐵片改善貧血,復合維生素B片糾正微量營(yíng)養素缺乏,必要時(shí)通過(guò)中心靜脈營(yíng)養支持。

腸炎患者日常需避免辛辣刺激及高脂飲食,選擇易消化的米粥、面條等低渣食物。急性期注意補充口服補液鹽預防脫水,恢復期可適量食用含益生菌的酸奶調節菌群。建議定期監測體重及血常規,若出現持續腹痛、血便或體重下降超過(guò)5%應及時(shí)復查腸鏡。慢性患者需遵醫囑規范用藥,避免自行停用免疫抑制劑導致病情反復。

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