鼻頭疼痛一按就疼外面看不出來(lái)

博禾醫生
鼻頭按壓疼痛但外觀(guān)無(wú)異??赡芘c鼻前庭炎、鼻部癤腫、鼻部神經(jīng)痛、鼻竇炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行擠壓或熱敷。
鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥,多因挖鼻、過(guò)敏或細菌感染導致。表現為鼻頭按壓痛伴局部灼熱感,嚴重時(shí)可出現糜爛結痂。需保持鼻腔清潔,遵醫囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染,配合生理鹽水沖洗。
毛囊或皮脂腺的急性化膿性感染初期可能僅表現為皮下硬結伴觸痛,外觀(guān)無(wú)明顯紅腫。禁止擠壓癤腫,早期可冷敷緩解疼痛,醫生可能開(kāi)具夫西地酸乳膏或頭孢呋辛酯片控制感染,若形成膿腫需切開(kāi)引流。
三叉神經(jīng)鼻支受刺激時(shí)可引發(fā)陣發(fā)性刺痛,常見(jiàn)于感冒后、鼻部手術(shù)或外傷史患者。疼痛呈電擊樣,觸摸可誘發(fā)??勺襻t囑服用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊調節神經(jīng),配合維生素B12片營(yíng)養神經(jīng)。
急性鼻竇炎可能放射至鼻尖區產(chǎn)生壓痛,常伴鼻塞、流膿涕癥狀。需鼻竇CT明確診斷,治療常用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,必要時(shí)行鼻竇穿刺引流。
鼻部輕微碰撞或擠壓后,皮下組織損傷可能僅表現為按壓痛而無(wú)淤青。傷后48小時(shí)內冷敷,后期熱敷促進(jìn)吸收。若疼痛持續加重需排除鼻骨骨折,拍攝X線(xiàn)片確診。
日常應避免頻繁觸摸或擠壓鼻部,保持鼻腔濕潤可使用生理性海水噴霧。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腫脹等癥狀,需立即就診耳鼻喉科。注意擤鼻動(dòng)作輕柔,冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。
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