為什么右眼總感覺(jué)有異物感

博禾醫生
右眼總感覺(jué)有異物感可能與結膜異物、干眼癥、結膜炎、倒睫或角膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑治療。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結膜囊時(shí),會(huì )直接刺激眼球表面產(chǎn)生摩擦感?;颊叱0殡S流淚、畏光等癥狀。需用生理鹽水沖洗結膜囊,或由醫生使用裂隙燈取出異物??勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液預防感染,配合重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì )導致角膜干燥,產(chǎn)生持續性砂礫感。長(cháng)期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡者易發(fā)。表現為眼紅、視疲勞,晨起時(shí)癥狀加重。建議使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液人工淚液,嚴重者可短期使用氟米龍滴眼液抗炎。配合熱敷和眨眼訓練改善瞼板腺功能。
細菌或病毒感染結膜時(shí),炎癥刺激會(huì )產(chǎn)生異物感伴黏液性分泌物。過(guò)敏性結膜炎還會(huì )出現眼瞼水腫。細菌性可選用妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液;病毒性需用更昔洛韋滴眼液;過(guò)敏性建議使用奧洛他定滴眼液。冷敷可緩解充血,需避免揉眼防止交叉感染。
睫毛逆向生長(cháng)摩擦角膜,造成類(lèi)似異物刺激的刺痛感,可能引發(fā)角膜上皮損傷。先天性瞼內翻或老年性眼瞼松弛常見(jiàn)此癥。需拔除異常睫毛,反復發(fā)作者可行電解毛囊術(shù)或瞼內翻矯正術(shù)。術(shù)后使用普拉洛芬滴眼液消炎,配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復角膜。
角膜上皮缺損或潰瘍時(shí),暴露的神經(jīng)末梢會(huì )導致明顯異物疼痛感,常伴隨視力模糊。細菌感染可用加替沙星眼用凝膠,真菌性需用那他霉素滴眼液,病毒感染選擇阿昔洛韋滴眼液。嚴重角膜潰瘍需住院治療,避免穿孔?;謴推谛鑷栏穹罆?,禁用隱形眼鏡。
日常應保持眼部清潔,避免用手揉眼。使用電子設備時(shí)每20分鐘遠眺20秒,室內濕度維持在40%-60%。飲食可增加深海魚(yú)、胡蘿卜等富含維生素A的食物。若癥狀持續超過(guò)3天或出現視力下降、膿性分泌物等,須立即就診眼科排查角膜損傷等嚴重病變。佩戴隱形眼鏡者需停用至癥狀完全消失。
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