左腹不舒服掛什么科

博禾醫生
左腹不舒服建議掛消化內科或普外科,可能與胃腸功能紊亂、結腸炎、泌尿系統結石、女性盆腔疾病、腹壁肌肉拉傷等因素有關(guān)。
左上腹隱痛伴反酸噯氣多與胃炎、胃潰瘍等疾病相關(guān),消化內科可通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。若出現腹瀉與便秘交替,需排查腸易激綜合征或結腸炎,常用藥物包括雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散、匹維溴銨片等。餐后腹脹加重者建議完善碳13呼氣試驗排除幽門(mén)螺桿菌感染。
突發(fā)刀割樣疼痛并向腰背部放射需警惕胰腺炎,普外科會(huì )檢測血淀粉酶并安排腹部CT。左側腹股溝區包塊伴疼痛可能為嵌頓疝,需緊急處理。對于疑似腸梗阻出現的絞痛、嘔吐癥狀,醫生可能開(kāi)具鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣。
左側腰部絞痛伴血尿應考慮輸尿管結石,泌尿外科會(huì )進(jìn)行尿常規和超聲檢查。使用枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。老年男性出現排尿困難伴下腹墜脹需排除前列腺增生。
育齡女性左下腹墜痛伴異常陰道出血需掛婦科,盆腔超聲能診斷卵巢囊腫或宮外孕。痛經(jīng)加重可能為子宮內膜異位癥,醫生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊止痛。急性盆腔炎會(huì )出現發(fā)熱及膿性分泌物,需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片治療。
持續劇烈腹痛伴血壓下降需立即就診急診科,警惕脾破裂或腸系膜血管栓塞等急癥。外傷后出現的左側腹痛應排除肋骨骨折或臟器損傷,急診CT是首選檢查方式。高齡患者突發(fā)腹痛需鑒別心肌梗死引起的牽涉痛。
日常應注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與飲食的關(guān)系,避免過(guò)度按壓腹部。女性月經(jīng)周期中出現的規律性腹痛可先觀(guān)察,若持續72小時(shí)不緩解需就醫。進(jìn)行腹部超聲檢查前需保持膀胱充盈,胃腸鏡檢查前須空腹8小時(shí)。建議穿著(zhù)寬松衣物減輕腹部壓迫感,劇烈運動(dòng)后出現肌肉酸痛可局部熱敷。
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