小腸炎癥主要表現為腹痛、腹瀉、發(fā)熱、體重下降、營(yíng)養不良等癥狀。小腸炎癥可能與感染、自身免疫、缺血、藥物刺激、放射性損傷等因素有關(guān)，通常表現為腹部隱痛、黏液血便、里急后重、腸鳴音亢進(jìn)、脫水等癥狀。

1、腹痛

腹痛是小腸炎癥最常見(jiàn)的癥狀，多位于臍周或中腹部，呈陣發(fā)性絞痛或持續性鈍痛。感染性小腸炎腹痛常伴隨惡心嘔吐，克羅恩病引起的腹痛可能伴有右下腹包塊。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解，嚴重者需遵醫囑使用消旋山莨菪堿片、匹維溴銨片等解痙藥物。

2、腹瀉

小腸炎癥會(huì )導致腸黏膜吸收功能障礙，引起滲透性腹瀉。急性感染性腸炎多為水樣便，每日排便可達10-20次；慢性炎癥如乳糜瀉可導致脂肪瀉，糞便呈惡臭糊狀。腹瀉期間應注意補充口服補液鹽，嚴重脫水需靜脈補液，細菌感染時(shí)可使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

3、發(fā)熱

感染性小腸炎常出現38-39℃的中度發(fā)熱，伴隨寒戰、乏力等全身癥狀。結核性腸炎多為午后低熱，克羅恩病活動(dòng)期可出現弛張熱。發(fā)熱時(shí)可物理降溫，細菌感染需使用諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，結核患者需規范抗結核治療。

4、體重下降

慢性小腸炎癥因營(yíng)養吸收障礙導致進(jìn)行性體重減輕，乳糜瀉患者可能減少超過(guò)10%的體重。同時(shí)會(huì )伴隨貧血、低蛋白血癥等營(yíng)養不良表現。需采用高熱量低渣飲食，必要時(shí)通過(guò)腸內營(yíng)養粉劑補充營(yíng)養，嚴重者需靜脈輸注人血白蛋白。

5、營(yíng)養不良

長(cháng)期小腸炎癥可引起多種維生素和礦物質(zhì)缺乏，如維生素B12缺乏導致周?chē)窠?jīng)病變，鐵缺乏引發(fā)缺鐵性貧血，鈣吸收障礙誘發(fā)骨質(zhì)疏松。應定期檢測營(yíng)養指標，補充復合維生素片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等制劑，乳糜瀉患者需嚴格終身無(wú)麩質(zhì)飲食。

小腸炎癥患者日常應注意飲食衛生，避免進(jìn)食生冷刺激食物，急性期選擇低纖維少渣飲食。記錄每日排便次數和性狀變化，監測體溫和體重波動(dòng)。慢性患者需定期復查腸鏡和營(yíng)養指標，遵醫囑調整用藥方案。出現持續高熱、劇烈腹痛、血便或嚴重脫水時(shí)需立即就醫。