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黃斑性眼病屬于眼底病嗎嚴重嗎

眼科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞：#眼底病#黃斑

黃斑性眼病屬于眼底病，其嚴重程度與具體類(lèi)型和病程進(jìn)展有關(guān)。黃斑性眼病主要包括老年性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類(lèi)型，可能對視力造成不同程度損害。

老年性黃斑變性早期可能僅表現為視物模糊或視物變形，隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現中心視力喪失。干性老年性黃斑變性進(jìn)展較慢，濕性老年性黃斑變性可能迅速導致視力下降。黃斑水腫常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞，可能引起視力模糊和視物變形。黃斑裂孔可能導致中心視力缺損，影響閱讀和精細視覺(jué)功能。

某些特殊類(lèi)型的黃斑病變如黃斑前膜可能癥狀輕微，僅需定期觀(guān)察。遺傳性黃斑病變如斯特格病可能在青少年期就出現嚴重視力障礙。部分黃斑病變可能合并視網(wǎng)膜脫離或玻璃體積血等并發(fā)癥，需緊急處理。

建議出現視物變形、中心暗點(diǎn)或視力突然下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。眼科醫生可通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等明確診斷。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，適量補充葉黃素等營(yíng)養素，避免強光刺激，定期進(jìn)行眼科檢查。

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    • 甲狀腺眼病能治好嗎
    回答：甲狀腺眼病可以通過(guò)多種治療方法有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整。甲狀腺眼病是一種與甲狀腺功能異常相關(guān)的自身免疫性疾病，主要影響眼部組織，導致眼球突出、眼瞼腫脹、視力下降等癥狀。早期診斷和干預對緩解癥狀至關(guān)重要。 1. 藥物治療是甲狀腺眼病的首選方法，常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗甲狀腺藥物。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可以有效減輕炎癥和水腫，免疫抑制劑如環(huán)孢素可以調節免疫反應，抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑可以控制甲狀腺功能亢進(jìn)。 2. 手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效或病情嚴重的患者。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括眼眶減壓術(shù)、眼瞼矯正術(shù)和斜視矯正術(shù)。眼眶減壓術(shù)通過(guò)移除部分眼眶骨壁減輕眼球壓力，眼瞼矯正術(shù)改善眼瞼閉合不全，斜視矯正術(shù)恢復眼球正常位置。 3. 生活方式調整對緩解癥狀和預防病情惡化有重要作用?；颊邞苊馕鼰?，吸煙會(huì )加重眼部炎癥和水腫。保持眼部清潔，定期使用人工淚液緩解干眼癥狀。均衡飲食，攝入富含維生素A、C、E和鋅的食物，如胡蘿卜、柑橘類(lèi)水果和堅果，有助于眼部健康。 甲狀腺眼病的治療需要根據患者的具體情況制定個(gè)性化方案，早期干預和綜合治療可以有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量?；颊邞ㄆ趶筒?，及時(shí)調整治療方案，確保病情得到有效管理。通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整，甲狀腺眼病可以得到有效控制，患者的生活質(zhì)量顯著(zhù)提高。
    白內障黃斑要做什么檢查
    回答：白內障和黃斑病變是兩種常見(jiàn)的眼科問(wèn)題，通常通過(guò)一系列檢查來(lái)準確診斷和評估其嚴重程度。對于白內障，常見(jiàn)的檢查包括視力檢查、眼底檢查、裂隙燈檢查和眼壓檢查。這些檢查幫助醫生了解視力下降的原因和程度，從而制定合適的治療方案。 1、視力檢查：這項檢查可以直觀(guān)地評估患者的視力水平，并幫助判斷視力下降是否與白內障有關(guān)。視力下降可能表現為視物模糊、變形，甚至嚴重時(shí)可能導致失明。通過(guò)視力檢查，醫生可以了解患者的具體視力狀況，并為后續治療提供參考。 2、眼底檢查：由于白內障是由晶狀體混濁引起的，眼底檢查可以幫助醫生觀(guān)察晶狀體的混濁程度和病變位置。特別是對于后囊膜混濁，眼底鏡檢查可以清楚地顯示混濁的情況，這對于判斷病情進(jìn)展非常重要。 3、裂隙燈檢查：這項檢查主要用于觀(guān)察角膜的混濁程度和病變范圍。白內障可能導致角膜混濁，因此通過(guò)裂隙燈檢查，醫生可以詳細了解角膜的健康狀況，并判斷是否需要進(jìn)一步治療。 4、眼壓檢查：白內障可能導致房水代謝異常，從而引起眼壓升高。眼壓檢查可以幫助判斷這種變化對視力的影響，并為治療提供依據。 在治療方面，白內障患者可以在醫生的指導下，使用維生素C片和維生素E軟膠囊等藥物來(lái)緩解晶狀體混濁。如果病情加重，手術(shù)治療，如白內障超聲乳化手術(shù)或白內障囊外摘除術(shù)，可能是必要的。 無(wú)論是白內障還是黃斑病變，早期診斷和及時(shí)治療都是關(guān)鍵。定期進(jìn)行眼科檢查，尤其是對于中老年人群，是保護視力健康的重要措施。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的檢查和治療，可以有效延緩病情進(jìn)展，確保視覺(jué)質(zhì)量。希望大家能重視眼健康，定期檢查，及時(shí)發(fā)現和處理問(wèn)題。
    糖尿病眼病的癥狀都知道什么
    回答：糖尿病眼病是糖尿病患者可能面臨的一種并發(fā)癥，常見(jiàn)癥狀包括視力下降、視物模糊和視野缺損。這些癥狀通常是由于血糖長(cháng)期控制不佳導致的，因此及時(shí)就醫和有效的治療是非常重要的。糖尿病患者應密切關(guān)注自己的視力變化，定期進(jìn)行眼科檢查，以便在問(wèn)題初現時(shí)就能采取措施。 1、視力下降：長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致視力下降，甚至可能發(fā)展為視物模糊。這是因為高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜的小血管。為了應對這種情況，患者在醫生的指導下可以使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖膠囊等藥物。定期復查也是保持眼健康的重要步驟。 2、視物模糊：隨著(zhù)糖尿病病情的發(fā)展，視物模糊可能會(huì )加重，并可能伴有眼睛疼痛和紅腫。這時(shí)，醫生可能會(huì )建議使用玻璃酸鈉滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液等藥物來(lái)緩解癥狀。激光療法也是一種有效的治療方法，可以幫助改善視力模糊的狀況。 3、視野缺損：嚴重的糖尿病眼病可能導致視野缺損，影響日常生活。為了改善這種情況，患者可以在醫生的建議下使用復方血栓通膠囊、銀杏葉提取物滴眼液等藥物。針灸等傳統療法也可以作為輔助治療手段，幫助患者緩解癥狀。 除了上述癥狀，糖尿病眼病還可能引發(fā)眼瞼下垂、眼球突出等問(wèn)題。如果出現這些不適癥狀，應盡快就醫以獲得專(zhuān)業(yè)治療。保持血糖穩定、定期眼科檢查和遵循醫生的治療方案，是預防和控制糖尿病眼病的關(guān)鍵。通過(guò)這些措施，患者可以有效降低糖尿病對眼睛的損害，保持良好的視力健康。
    如何診斷老年性黃斑變性
    回答：老年性黃斑變性的診斷方法:1、根據年齡診斷?；颊咄?0歲以上人群，隨著(zhù)年齡增長(cháng)而出現黃斑結構改變，從而出現病變。2、依靠癥狀診斷?；颊哂兄行囊暳ο陆?、視物變形癥狀，往往是單眼甚至雙眼先后發(fā)病，臨床檢查中，可發(fā)現患者眼底有滲出。3、依靠相關(guān)檢查診斷。診斷檢查有眼底照相、OCT斷層掃描、脈絡(luò )膜造影、腎膜血管造影。
    中漿眼病會(huì )失明嗎
    回答：考慮和壓力太大，過(guò)度的疲倦疲乏、無(wú)力，睡眠缺乏，用眼不合理等引起的身體平衡失調，抵抗力下降等引起的。建議，選擇正規醫院的眼科檢查眼底，如果確診是的話(huà)，平時(shí)多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白，比如牛奶，魚(yú)，蛋等，可以使用營(yíng)養神經(jīng)，以及營(yíng)養眼底的藥物進(jìn)行治療，通常不會(huì )導致失明。中漿眼病的全稱(chēng)叫中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變，它是由于視網(wǎng)膜黃斑及附近的視網(wǎng)膜色素上皮層出現滲漏點(diǎn)，液體在此淤積，流到視網(wǎng)膜色素上皮層下，導致視網(wǎng)膜色素上皮層脫離，從而看東西變形，視物變小或者變大，看東西發(fā)暗。
    引起老年性黃斑變性的原因是什么
    回答：老年性黃斑變性的確切病因尚不明確，可能與遺傳、慢性光損傷、營(yíng)養及代謝障礙有關(guān)。老年性黃斑變性多發(fā)于50歲以上的人群，年齡越大患病的風(fēng)險就越高。吸煙是老年黃斑變性的危險因素，同時(shí)肥胖、高固醇飲食也會(huì )增加患老年性黃斑變性的風(fēng)險，所以老年人應注意戒煙，避免吸入二手煙;多運動(dòng)，控制體重;增加不飽和脂肪酸如堅果、魚(yú)類(lèi)的攝入，增加葉黃素，如新鮮玉米等的攝入，避免高膽固醇飲食;同時(shí)要注意眼部的防曬，以減小黃斑變性的風(fēng)險。
    黃斑前膜術(shù)后視力恢復情況如何
    回答：黃斑前膜是老年人常見(jiàn)的眼科疾病。手術(shù)目的是去掉黃斑前膜，讓黃斑逐漸恢復正常的結構組織，具體視力恢復情況，要看光感細胞恢復的情況。 因為黃斑主要是視錐細胞組成。一般手術(shù)可維持現有視力在不下降的基礎上，視力有所提高，但不能保證視力完全恢復正常。如果不手術(shù)，視力就會(huì )下降得更快。 如果黃斑前膜手術(shù)前患者視力較好，就應考慮暫時(shí)停止手術(shù)，定期復查，根據情況擇期手術(shù)治療。
    黃斑性眼病能治好嗎
    回答：黃斑性眼病的種類(lèi)有很多，有些類(lèi)型可以治好，而有些類(lèi)型不能治好。 如果黃斑性眼病是中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜脫離，這種情況并不是很?chē)乐?。而且這種疾病有一定的自限性，多數患者可在3~6個(gè)月以?xún)茸杂?，而且一般不?huì )對視力造成很大影響，不需要特殊治療。 但是其他大多數的黃斑疾病，例如黃斑囊樣水腫、黃斑變性、特發(fā)性脈絡(luò )膜血管病變、黃斑裂孔、近視性黃斑變性、黃斑部視網(wǎng)膜前膜等。雖然能夠采取有效的治療措施，例如手術(shù)治療，但是一般很難恢復到正常視力。但是在治療之后，一般也不會(huì )特別明顯的影響到生活。
    黃斑性眼病能治好嗎
    回答：黃斑性眼病的種類(lèi)有很多，有些類(lèi)型可以治好，而有些類(lèi)型不能治好。 如果黃斑性眼病是中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜脫離，這種情況并不是很?chē)乐?。而且這種疾病有一定的自限性，多數患者可在3~6個(gè)月以?xún)茸杂?，而且一般不?huì )對視力造成很大影響，不需要特殊治療。 但是其他大多數的黃斑疾病，例如黃斑囊樣水腫、黃斑變性、特發(fā)性脈絡(luò )膜血管病變、黃斑裂孔、近視性黃斑變性、黃斑部視網(wǎng)膜前膜等。雖然能夠采取有效的治療措施，例如手術(shù)治療，但是一般很難恢復到正常視力。但是在治療之后，一般也不會(huì )特別明顯的影響到生活。
    飲食可以延緩黃斑病變嗎
    回答：黃斑病變是一個(gè)多因素的發(fā)病的疾病，但是合理的飲食習慣，對于黃斑病變的發(fā)生、發(fā)展是有一定的好處的，因為黃斑區的視錐細胞，主要成分為葉黃素、玉米黃素平時(shí)多吃一些粗糧如玉米和綠色蔬菜，如菠菜、西蘭花等等，因為這一類(lèi)素菜它具有抗氧化的功能，所以對老年黃斑變性的一些預防還是有一定的幫助，根據美國國立衛生研究院眼科研究所的年齡相關(guān)性黃斑變性的研究，黃斑變性的早期和中期，聯(lián)合服用一些含鋅的物質(zhì)和富含維生素的物質(zhì)，在一定程度上能夠延緩這種病變的發(fā)生，因此我們說(shuō)黃斑變性，它的發(fā)生是一個(gè)多因素的疾病，但是平時(shí)合理的飲食習慣，多吃一些抗氧化的物質(zhì)，對于我們老年黃斑變性的發(fā)生發(fā)展還是有一定的幫助的！
    黃斑病變激光手術(shù)后多久能恢復
    回答：黃斑病變多數情況下是不需要激光治療的，有些特殊的類(lèi)型，像中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變、濕性的老年黃斑變性，如果新生血管不是在特別中心的地方，這些情況下可以用熱激光去治療。 還有一種治療方法叫光動(dòng)力學(xué)療法，對于慢性的、中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變，或者對于特殊類(lèi)型的老年黃斑變性，就是息肉狀脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變，光動(dòng)力學(xué)療法對于這些病人是有一定效果的。 但是這兩種治療方法治療以后，一般需要幾個(gè)禮拜以后才會(huì )有明顯的好轉。
    黃斑前膜能預防嗎
    回答：黃斑前膜一般沒(méi)有特殊的預防措施，如果有高血壓，要把高血壓控制好。全身病里邊血脂、血壓要控制好。另外眼睛盡量避免外傷，不要受傷，需要在比較危險的環(huán)境下工作的時(shí)候，要帶上比較大的防護鏡，不要受傷等。另外就是眼科局部有其他問(wèn)題的要及時(shí)治療，比方說(shuō)有炎癥的，不論是虹膜睫狀體炎或者其他炎癥，甚至其他的眼底的血管病變，應該積極的治療。除了本身病的本身危害以外，還可以繼發(fā)黃斑前膜，有病及時(shí)治療。
    黃斑病變激光手術(shù)疼嗎
    回答：黃斑病變是指累及到黃斑區的病變，因為黃斑區是看東西非常重要的視網(wǎng)膜區域，所以多數情況下是不用激光治療的，因為激光本身也會(huì )造成一定的損傷。 但是某些特殊的情況下可以用激光治療，比如中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變，如果它的滲漏點(diǎn)離黃斑的最中心有一定的距離，是可以用激光去治療的，像慢性的中漿、某些特殊的老年黃斑變性，可以用光動(dòng)力學(xué)療法。 這兩種治療方法，無(wú)論是熱激光還是光動(dòng)力學(xué)療法，實(shí)際上疼痛都不會(huì )很明顯，但是熱激光是有一定感覺(jué)的，可能也會(huì )有一點(diǎn)點(diǎn)疼痛，但都不會(huì )非常明顯。
    黃斑前膜手術(shù)后晶體會(huì )右移嗎
    回答：黃斑前膜手術(shù)后晶體有可能會(huì )右移，黃斑前膜手術(shù)后如果出現右移的情況，有可能是手術(shù)不良反應造成的。 黃斑前膜手術(shù)與否取決于患者的癥狀以及視力下降的程度，做黃斑前膜手術(shù)之后，有可能會(huì )造成再次黃斑前膜的情況，但大多數患者并不會(huì )發(fā)生不良反應。如果手術(shù)之后護理不當，有可能會(huì )造成晶體右移，在做完手術(shù)之后需要注意休息。
    黃斑病變會(huì )傳染別人嗎
    回答：黃斑病變是指病變累及到黃斑區域，可以有血管性的疾病，像糖尿病視網(wǎng)膜病變、濕性的老年黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等，也可以是炎癥性疾病，像脈絡(luò )膜炎，還有腫瘤、外傷等，都可以累及到這個(gè)區域，另外還有一些退行改變，比如黃斑前膜、黃斑裂孔等。 不同性質(zhì)的病因，引起的黃斑疾病差異都非常大，但是這些病因引起的黃斑疾病都不是傳染病引起的，只有很少數的傳染性疾病會(huì )引起葡萄膜炎，會(huì )引起黃斑疾病，像弓蛔蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)，這些情況下，多數是人接觸了狗、貓這些動(dòng)物的排泄物，一般也不是人直接去傳染的，所以黃斑病變絕大多數情況下是不會(huì )傳染的。
    什么是黃斑水腫
    回答：黃斑是眼球內視網(wǎng)膜上一個(gè)主要結構，我們說(shuō)視網(wǎng)膜上的主要結構是盤(pán)黃斑，我們看東西主要用的是黃斑區，黃斑區是代表了視物的正中央的視野范圍，所以這個(gè)部位的損傷會(huì )造成我們視物質(zhì)量的嚴重下降和整個(gè)視力水平的下降，所以這個(gè)黃斑水腫要通過(guò)OCT檢查，癥狀主要是有視物的扭曲，他整體是成為一個(gè)哈哈鏡的樣子變形，所以對我們的生活干擾非常大。
    黃斑病變該如何治療
    回答：一旦出現了黃斑病變該如何治療，以老年性黃斑病變的治療為例。首先要弄清楚黃斑病變是屬于干性的還是濕性的？也就是說(shuō)是滲出性的還是非滲出性的老年黃斑病變，因為非滲出性的黃斑病變的治療，目前來(lái)講沒(méi)有特別有效的治療方法，主要是一些抗氧化劑，中西醫結合的治療方法，還要解除一些危險的因素，就是我們講的要戒煙，盡量的調節飲食減少環(huán)境因素等。自己多吃一些含抗氧化物質(zhì)的食物，當然一旦出現滲出性的黃斑病變除了以上方法，還可以通過(guò)眼內注射抗VEGF藥物來(lái)治療！部分患者也可以進(jìn)行光動(dòng)力治療，當然這兩種方法的費用也相對較高，當然隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展現在也有多種的治療方法，就是我們經(jīng)常會(huì )用到抗VEGF藥物和激光聯(lián)合的應用，對老年性黃斑病變患者的視力都有一定的幫助。
    黃斑前膜手術(shù)后如何護理
    回答：黃斑前膜手術(shù)后的護理：黃斑前膜手術(shù)，術(shù)后如果沒(méi)有并發(fā)癥，一般不用填充，比如填充硅油或者填充氣體，一般沒(méi)有特殊的并發(fā)癥。如果手術(shù)當中有視網(wǎng)膜裂孔的出現，或者有其他的并發(fā)癥，術(shù)后的護理包括有體位要求就是面向下位，達到12-16個(gè)小時(shí)，飲食上要吃一些富有營(yíng)養的，但是要有軟的食物，不要吃太硬的，不要吃刺激刺激性的食物，辣的這一類(lèi)的盡量少吃，多吃一些蔬菜類(lèi)的都可以。其他的護理沒(méi)有特殊的，其他也要注意護理術(shù)后觀(guān)察方面要注意眼壓的情況。
    黃斑前膜會(huì )不會(huì )遺傳
    回答：黃斑前膜一般沒(méi)有遺傳性。主要是由于繼發(fā)的相對來(lái)說(shuō)比較多，就特發(fā)性的也有，但是特發(fā)性的一般發(fā)展是比較慢。這種黃斑前膜形成以后，會(huì )變成進(jìn)展遺傳性的，黃斑前膜病本身不會(huì )有遺傳性，當然視網(wǎng)膜或者脈絡(luò )膜叫變性性疾病是有遺傳，疾病可以繼發(fā)黃斑前膜，單純的黃斑前膜本身是不遺傳。代謝性疾病可以有遺傳性，那些疾病可以有遺傳性，單純的黃斑切膜是沒(méi)有遺傳性。
    黃斑前膜手術(shù)怎么做
    回答：黃斑前膜手術(shù)就是根據病人情況，一般黃斑前膜的病人年齡都比較大，70歲甚至80歲這種情況，病人往往存在有一定程度的白內障，如果白內障影響了眼底的手術(shù)操作，一般需要把白內障手術(shù)要做超聲乳化，聯(lián)合人工晶體植入。把白內障手術(shù)一塊做，然后再做黃斑的波體切除叫波切手術(shù)?，F在的玻切手術(shù)都是都是微創(chuàng )的，手術(shù)是把玻璃體切掉，然后非常小心的把黃斑前膜也給它撥掉處理掉，大部分黃斑前膜的病人，手術(shù)非常精細，一般需要做結膜染色以及眼底熒光血管造影。
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