舍曲林停藥戒斷反應有多嚴重
舍曲林停藥戒斷反應的嚴重程度因人而異，通常表現為1-2周內出現輕度至中度不適，極少數可能持續更長(cháng)時(shí)間或癥狀較重。舍曲林是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，突然停藥可能導致中樞神經(jīng)系統5-羥色胺水平波動(dòng)。
多數患者在停藥后1-3天開(kāi)始出現頭暈、頭痛、惡心等輕微癥狀，這些反應通常會(huì )在7-10天內逐漸緩解。部分患者可能出現情緒波動(dòng)、睡眠障礙或感覺(jué)異常，但癥狀強度多為可耐受范圍。癥狀發(fā)生與個(gè)體代謝差異、用藥時(shí)長(cháng)及劑量相關(guān)，既往長(cháng)期大劑量服用者更易出現明顯反應。
少數患者可能經(jīng)歷較嚴重的平衡障礙、視覺(jué)扭曲或電擊樣感覺(jué)，持續時(shí)間可能延長(cháng)至2-4周。既往有焦慮障礙或抑郁復發(fā)史的患者需特別注意情緒癥狀反彈。臨床上偶見(jiàn)停藥后出現意識模糊或運動(dòng)協(xié)調障礙的案例，這類(lèi)情況需立即醫療干預。
建議在醫生指導下采用漸進(jìn)式減藥方案，通常每4-7天減少25%劑量直至停用。停藥期間應保持規律作息，避免酒精和咖啡因刺激，出現持續嘔吐或定向障礙時(shí)需急診處理。定期復診有助于監測情緒狀態(tài)和生理反應，必要時(shí)可考慮交叉替換其他作用機制不同的抗抑郁藥物。
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