兒童食欲不振就是厭食癥嗎

博禾醫生
兒童食欲不振不一定是厭食癥,可能是由多種因素引起的暫時(shí)性表現。厭食癥屬于進(jìn)食障礙,需符合特定診斷標準,主要表現為長(cháng)期刻意限制進(jìn)食、體重顯著(zhù)下降及體像障礙。兒童食欲不振常見(jiàn)原因包括飲食習慣不良、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理壓力或感染性疾病等。
兒童挑食、偏食或餐前零食攝入過(guò)多可能導致食欲減退。家長(cháng)需規律安排三餐,減少高糖零食,營(yíng)造安靜就餐環(huán)境??蓢L試將食物做成趣味造型,增加兒童進(jìn)食興趣。
鋅、鐵等元素缺乏會(huì )影響味覺(jué)敏感度和胃腸蠕動(dòng)。缺鋅兒童可能出現異食癖,缺鐵可伴隨面色蒼白。建議通過(guò)血常規和微量元素檢測確認,可遵醫囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
功能性消化不良或腸道菌群失調可能導致腹脹、噯氣等癥狀??蓢L試補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,避免進(jìn)食油膩食物。若持續存在腹痛或排便異常,需排除腸系膜淋巴結炎等器質(zhì)性疾病。
入學(xué)適應壓力、家庭沖突等可能通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)影響食欲。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴有情緒低落或睡眠改變,避免強迫進(jìn)食。持續性拒食需心理干預,排除兒童抑郁癥等疾病。
急性上呼吸道感染、手足口病等常伴隨食欲下降,多與發(fā)熱、口腔潰瘍有關(guān)。針對原發(fā)病治療后可緩解,如皰疹性咽峽炎可使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛。長(cháng)期低熱伴食欲不振需排查結核感染。
家長(cháng)應記錄兒童飲食日記,觀(guān)察體重變化趨勢。短期食欲減退可通過(guò)調整飲食結構、補充復合維生素改善。若持續2周以上未緩解,或伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩、嘔吐、腹瀉等癥狀,需及時(shí)就診兒科或兒童消化專(zhuān)科。日常避免將進(jìn)食與獎懲掛鉤,保證適度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可選擇山藥、山楂等健脾開(kāi)胃食材制作輔食。
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