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肺癌晚期肝腹水腹脹

腫瘤科編輯 醫點(diǎn)就懂
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肺癌晚期肝腹水腹脹是肺癌轉移至肝臟導致門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥引發(fā)的腹腔積液癥狀,需結合利尿、穿刺引流及營(yíng)養支持綜合處理。

肺癌晚期肝轉移引發(fā)肝腹水時(shí),腫瘤壓迫肝靜脈或門(mén)靜脈導致血液回流受阻,門(mén)靜脈壓力升高促使液體滲入腹腔。同時(shí)肝功能受損導致白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓下降進(jìn)一步加重腹水形成?;颊弑憩F為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性及呼吸困難,腹圍短期內快速增加可能伴隨臍疝形成。臨床常用呋塞米片聯(lián)合螺內酯片利尿,嚴重時(shí)需行腹腔穿刺置管引流術(shù),每次放腹水量控制在2000-3000毫升。靜脈輸注人血白蛋白可糾正低蛋白血癥,常用劑量為10-20克/日。針對腫瘤本身可考慮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)控制轉移灶進(jìn)展。

日常護理需記錄24小時(shí)出入量并每日測量腹圍,飲食采用高蛋白低鹽原則,每日食鹽攝入不超過(guò)3克,蛋白質(zhì)補充以乳清蛋白粉和魚(yú)肉為主。臥位時(shí)抬高床頭30度可緩解呼吸困難,避免劇烈咳嗽和便秘以防腹壓驟增。出現發(fā)熱、腹痛或引流液渾濁需警惕自發(fā)性細菌性腹膜炎,此時(shí)應緊急就醫進(jìn)行腹水培養并加用注射用頭孢曲松鈉抗感染。終末期患者可考慮腹腔熱灌注化療控制惡性腹水再生,同時(shí)配合鹽酸羥考酮緩釋片鎮痛改善生存質(zhì)量。

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  • 錦州哪治療肺癌好
    回答:錦州哪治療肺癌好?錦州專(zhuān)治肺癌的醫院有錦州醫科大學(xué)附屬第三醫院、錦州市中心醫院、錦州醫科大學(xué)附屬第一醫院。這幾家推薦醫院是我們從錦州治療肺癌的所有醫院中綜合考評的結果,希望能夠幫助您找到滿(mǎn)意的醫院。 1、錦州醫科大學(xué)附屬第三醫院醫院引進(jìn)大批當代國際先進(jìn)的大型醫療設備,萬(wàn)元以上大型設備800余臺(件),包括:東芝64排CT、飛利浦1.5T磁共振、飛利浦大平板DSA血管造影機、意大利數字胃腸X線(xiàn)機、西門(mén)子DR、德國西門(mén)子直線(xiàn)加速器、美國GE腹部彩超和飛利浦心臟彩超、美國史賽克腹腔鏡、宮腔鏡、膝關(guān)節鏡、德國西門(mén)子數字化鉬靶乳腺X光機、飛利浦IE33心臟彩色超聲診斷儀等設備;擁有省內先進(jìn)的數字化手術(shù)室,建有國內一流的醫療用品洗滌中心和現代化的供應室,先進(jìn)的急診救治通道,ICU危重癥病房,CCU心血管重癥加強監護病房,健康體檢中心和臨床輸液配液中心。醫院加快高新科技的引進(jìn)步伐,不斷探索大數據、云計算技術(shù)應用,形成“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”發(fā)展模式;在遼西地區率先開(kāi)展人工智能(AI)胸部低劑量CT肺結節輔助篩查系統;是遼西地區首個(gè)“5G智慧醫院”,率先實(shí)現了智慧急救、智慧手術(shù)室、智慧病區,并圍繞分級診療、遠程醫療等多種業(yè)務(wù)場(chǎng)景打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”應用。優(yōu)質(zhì)醫療資源可及性不斷提高,引領(lǐng)區域醫療水平提升的能力日益增強。 2、錦州市中心醫院錦州市中心醫院坐落于錦州市區中心,始建于1948年,現已發(fā)展成為一所集醫療、教學(xué)、科研、預防、保健、急救、康復為一體的大型綜合性國家三級甲等醫院,錦州地區唯一一家全國百姓放心示范醫院,全國首批住院醫師規范化培訓基地、慢病防控示范基地、腦卒中篩查與防治基地,遼寧省全科醫師臨床培養基地,遼寧醫學(xué)院錦州臨床學(xué)院、遼寧中醫藥大學(xué)和赤峰學(xué)院教學(xué)醫院。先后榮獲全國衛生系統先進(jìn)單位、全國醫學(xué)人文管理榮譽(yù)獎、遼寧省文明醫院、遼寧省衛生系統誠信服務(wù)杯標兵單位等近百項榮譽(yù)稱(chēng)號。 3、錦州醫科大學(xué)附屬第一醫院錦州醫科大學(xué)附屬第一醫院始建于1946年,坐落于美麗的海濱城市錦州,交通便利,地理位置優(yōu)越,是國家級大型綜合性三級甲等醫院,遼寧省三大區域醫療中心之一,承擔著(zhù)遼寧省的醫療、教學(xué)、科研、預防保健、急診急救和突發(fā)事件應急處理任務(wù)。目前,醫院編制床位2129張,每年救治來(lái)自遼寧、內蒙、吉林、河北等地的門(mén)診患者94萬(wàn)人次,年住院病人7.9萬(wàn)余人次,年手術(shù)病人2.5萬(wàn)人次。全院現有教職員工2978人,其中教育部長(cháng)江學(xué)者特聘教授1名,高級職稱(chēng)373名,博士研究生163名,在讀博士研究生120名,碩士學(xué)位人員776名,碩(博)士研究生導師195名,國家級學(xué)會(huì )委員143名,省級學(xué)會(huì )委員287名。
    腸胃消化不良腹脹吃啥藥
    回答:腸胃消化不良導致的腹脹,常常讓人感到不適,可能與飲食不當、功能性消化不良或慢性胃炎等因素有關(guān)。為了緩解這種不適,選擇合適的藥物和調整生活方式是非常重要的。不同原因引起的腹脹需要不同的處理方法,了解這些原因有助于我們更好地應對和改善癥狀。 1、飲食不當:如果你經(jīng)常暴飲暴食或偏愛(ài)辛辣刺激的食物,可能會(huì )導致胃腸功能紊亂,進(jìn)而引發(fā)腹脹。這時(shí)候,可以通過(guò)按摩腹部來(lái)緩解不適,或者在醫生指導下服用健胃消食片、乳酸菌素片等藥物來(lái)幫助消化。調整飲食習慣,避免過(guò)量進(jìn)食和過(guò)多食用刺激性食物,也能有效預防腹脹。 2、功能性消化不良:長(cháng)期處于焦慮狀態(tài)可能導致植物神經(jīng)紊亂,影響胃腸功能,出現腹脹、惡心等癥狀。對于這種情況,可以遵醫囑服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物。同時(shí),心理疏導和放松訓練也能起到輔助治療的作用,幫助改善消化不良的癥狀。 3、慢性胃炎:如果存在幽門(mén)螺桿菌感染等問(wèn)題,胃黏膜可能受到損傷,導致腹脹、噯氣等癥狀。此時(shí),遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等藥物可以幫助緩解不適。中醫艾灸也是一種有效的輔助療法,可以在專(zhuān)業(yè)人士的指導下進(jìn)行。 有時(shí)候,腹脹可能與腸道菌群失調有關(guān)。如果通過(guò)上述方法仍然無(wú)法緩解癥狀,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的診斷和治療。通過(guò)對癥治療和生活方式的改善,我們可以有效地減輕腹脹的不適,恢復健康的消化功能。
    肝腹水晚期癥狀有哪些?
    回答:肝腹水晚期的時(shí)候會(huì )出現一些并發(fā)癥,如消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等癥狀。如果是要減輕痛苦的話(huà),可以服用一些冬蟲(chóng)夏草,用于提高患者的免疫力。另外還會(huì )有明顯的腹脹,乏力,厭食,嘔吐,下肢水腫,黃疸等癥狀。如果任由其發(fā)展的話(huà)則有可能會(huì )引起貧血,消瘦,發(fā)熱等癥狀。惡心嘔吐是后期患者最為常見(jiàn)的癥狀,可能是藥物治療時(shí)造成的副作用。等到了晚期的時(shí)候,正常的組織會(huì )就會(huì )受到惡化組織的破壞和侵襲,并且會(huì )對鄰近的神經(jīng)根造成壓迫和破壞,導致局部組織的缺血,甚至是壞死,還有血液回流受阻,造成骨與骨膜受到浸潤也會(huì )造成疼痛。
    腹脹屁多的原因是什么
    回答:腹脹、放屁多,常見(jiàn)于以下三種原因:首先,是腸道菌群失調導致的消化不良。腸道菌群失調時(shí),部分有益菌減少,腸道內的食糜不能完全被分解,同時(shí)一些產(chǎn)氣菌增多,患者會(huì )出現腹脹、放屁多的情況。這類(lèi)患者可以適量用一些腸道益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,來(lái)調節腸道菌群。其次,是胃腸道受刺激。當大量進(jìn)食生冷、辛辣等刺激的食物時(shí),胃腸道的調節神經(jīng)受到刺激,會(huì )導致胃腸蠕動(dòng)減慢,患者出現腹脹。還見(jiàn)于大量吃蛋白質(zhì)含量比較高的食物,比如豆漿、牛奶之類(lèi)的,這類(lèi)食物蛋白質(zhì)含量比較高,大量蛋白質(zhì)進(jìn)入胃腸內后,可以產(chǎn)生較多的氣體,會(huì )出現腹脹、放屁多的情況。
    腹脹肚子和胃上一直脹脹的硬硬的
    回答:腹脹肚子和胃上出現一些有應用的這種狀況,一般情況下可能是存在了一些氣體過(guò)多,一般情況下,如果平時(shí)飲食不注意暴飲暴食,或者吃了一些過(guò)多的食物,或出現一些有堆積的腸道當中而引起的一種肚子脹胃脹的表現情況,建議一定要注意合理選擇一些促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物來(lái)進(jìn)行改善狀況,也可以通過(guò)一些腹部按揉改善。
    肝癌會(huì )導致腹脹嗎
    回答:肝癌有可能會(huì )引起腹脹。且肝癌引起腹脹的原因有很多種,大致可分為如下幾類(lèi):第一,肝臟惡性腫瘤本身長(cháng)大導致的腹脹。由于惡性腫瘤會(huì )不斷增殖長(cháng)大,當肝臟的惡性腫瘤不斷生長(cháng)時(shí)會(huì )撐大肝臟的包膜,導致肝臟腫大,引起腹脹癥狀,這是肝臟本身的占位性病變引起的。第二,腹水導致的腹脹。許多肝癌患者都是由肝硬化發(fā)展而來(lái)的,即使不是,絕大多數肝癌患者晚期都會(huì )伴有肝硬化,而肝硬化又是導致腹水的重要原因之一,因此肝癌合并肝硬化的患者,通常都會(huì )伴有腹脹的癥狀。第三,肝癌引起消化不良引起腹脹。肝臟是重要的消化器官之一,參與人體的消化過(guò)程。肝臟發(fā)生病變,會(huì )導致人體消化功能異常,造成消化不良,進(jìn)而導致腹脹癥狀。
    當前治療肝腹水較好的方法是什么
    回答:肝硬化腹水目前沒(méi)很好的辦法一般考慮是抽腹水和靜脈輸注白蛋白治療,肝硬化腹水一般治療:歇息,干擾水和鹽的攝取,以防水鈉潴留導致腹水的進(jìn)一步不斷增多。肝硬化腹水適當消化營(yíng)養比較重要,消化蛋白等,還要消化礦物質(zhì),硒等。肝腹水患者在對癥治療之外,患者在生活中還需要有留意要保持良好的心情,好的心情對疾病的徹底恢復很有幫助。
    肺癌怎么治療那?
    回答:雖然,能活多久是許多肺癌晚期患者及家屬都非常關(guān)心的話(huà)題,但是這個(gè)生活期不是一概而論的,這和患者的病情、體質(zhì)、治療方案的不同具有密切的聯(lián)系,積極的救治是非常關(guān)鍵的。但是一般的晚期肺癌患者腫瘤發(fā)生蔓延擴散的情況較嚴重,并發(fā)癥非常多,身體情況又很差,如果實(shí)施手術(shù)和放化療救治的話(huà)患者根本無(wú)法耐受,且放化療有非常大的毒副作用。建議在救治的同時(shí)使用緩解副作用藥物,比如說(shuō)中藥抗衰老活性物質(zhì)可以降低人的免疫力,降低患者的生活質(zhì)量。
    肝腹水可以做穿刺嗎
    回答:肝腹水的患者可以進(jìn)行穿刺治療。肝腹水的患者進(jìn)行穿刺,一方面探查里面腹水的性質(zhì),通過(guò)腹水的性質(zhì)來(lái)判斷腹水的原因,并且也可以通過(guò)穿刺抽出里面的液體,這樣可以起到緩解肝腹水的作用。但是抽腹水的時(shí)候也要注意不要抽的過(guò)猛,以免導致不必要的并發(fā)癥的可能性,并且針對肝腹水導致的原因的治療,應該最關(guān)鍵,如患者存在肝臟的炎癥、肝臟的占位性疾病以及酒精、藥物等因素造成的影響。
    腹腔鏡手術(shù)后腹脹多久呢?
    回答:腹腔鏡相對于傳統的手術(shù),手術(shù)的精神創(chuàng )傷小,術(shù)后徹底恢復的快,只要踏入腹腔的手術(shù),都會(huì )引來(lái)腸道功能的紊亂,再次出現腹痛,不能夠排便排氣的現象,一般來(lái)說(shuō)持繼2-3天的時(shí)間,每個(gè)人是不一樣,通氣或是排便后癥狀就會(huì )紓解,所以無(wú)須過(guò)度的緊張,暫時(shí)不要吃晚飯喝水,通氣后流質(zhì)飲食,少量多餐。需要聲明注意平時(shí)要注意多休息不熬夜,可以循序漸進(jìn)的加強體育鍛煉。
    肺癌可以吃菠蘿嗎
    回答:菠蘿肺癌可以吃,但是需要適量。因為菠蘿作為常見(jiàn)的水果,里面含有很多維生素A、C以及微量元素,能夠為肺癌補充人體所必需的物質(zhì),從而改善個(gè)人體質(zhì)以及免疫力,緩解身體乏力、虛弱情況。同時(shí),也能夠獲得更好的抗腫瘤能力。另外,菠蘿當中的膳食纖維,對改善便秘問(wèn)題也是有效果的。因此,肺癌可以食用菠蘿,但是不能過(guò)量。一旦攝入太多就會(huì )加重胃腸道負擔,使身體不適癥狀變得更加嚴重。同時(shí),還可能刺激口腔、胃腸道等部位。
    肝硬化惡化成肝腹水怎么處理穩妥?
    回答:肝硬化還伴腹水,需要有口服保肝降酶藥物和徹底消除腹水藥物,比如說(shuō)美能每天三次每次個(gè),螺內酯每天兩次每次個(gè),水飛薊賓膠囊每天兩次每次三個(gè)。如果腹水致使胸悶呼吸困難,需要有提取腹水或者做腹水流入再輸,有必要時(shí)需要有輸白蛋白,多休息!肝硬化患者可以在理解對癥治療的同時(shí),在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中需要有恰當飲食,防止刺激性食物。
    什么原因導致腹脹腹痛
    回答:腹痛是由胃腸道氣體過(guò)多引來(lái)的。其特征是腹痛,皮膚淺黃色,甚至靜脈外漏,腹部皮膚緊張而急如鼓。這是胃腸功能障礙的癥狀。當吸進(jìn)空氣和排便時(shí),由于不良的語(yǔ)言或飲食習慣,吸進(jìn)大量空氣會(huì )致使腸道擴展。在胃腸道氣體吸收障礙的正常情況下,腹腔內的絕大部分氣體被腸壁血管吸收,然后通過(guò)肺呼息排出來(lái)體外。肝臟是人類(lèi)消化系統的重要組成部分。在人體吸收過(guò)程中,它全權負責排泄膽汁,幫助吸收脂肪等食物,并化腸道吸收的營(yíng)養物質(zhì)。有些疾病,腸壁血液循環(huán)障礙,影響腸腔氣體吸收,致使腹痛。胃腸道呼吸困難。
    肝腹水會(huì )引起腹膜炎嗎
    回答:肝腹水一般是不會(huì )引起腹膜炎的,肝腹水的性質(zhì)一般屬于漏出液,富含蛋白質(zhì),并且對于腹膜沒(méi)有太大的刺激性的。除非有一些肝腹水會(huì )合并了感染,才可能會(huì )引起腹膜炎。肝腹水的治療主要是給予護肝,糾正低蛋白血癥,維持水電解質(zhì)平衡,利尿等對癥支持治療。如果是肝硬化所引起的肝腹水,最有效并且根治的方法便是進(jìn)行肝移植手術(shù)。肝腹水的患者一定要保持良好的心態(tài),要注意多休息,避免太壓抑或者是太緊張。飲食上盡量吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物,不能吃太辣以及刺激性的食物,患者要戒煙戒酒等。
    腹脹胃酸又拉稀是什么原因
    回答:腹痛胃酸增強,而且有拉稀的癥狀,很有可能是患上了慢性胃炎,就會(huì )容易引來(lái)胃腸道的功能再次出現傷損,要采取口服抑止胃酸排泄的藥物來(lái)實(shí)施用藥,減低胃酸對胃黏膜的刺激作用,紓解胃痛胃脹的癥狀,同時(shí)還要留意仔細檢查可有再次出現消化不良的情況,如果是產(chǎn)生了大便中除了沒(méi)吸收的食物,可以口服胃動(dòng)力的藥物。需要聲明注意平時(shí)避免著(zhù)涼,要保護胃部的保暖,平時(shí)飲食要營(yíng)養均衡。
    肝硬化肝腹水癥狀有哪些
    回答:肝硬化腹水的癥狀主要有腹脹、尿少,以出現下肢的水腫。因為腹腔有大量的液體,它可以擠壓胃腸道,使胃的容量縮小,所以病人可以會(huì )出現消化道的癥狀,伴隨乏力、納差,進(jìn)食后腹脹明顯,上腹不適等等。肝硬化腹水是肝病的晚期,所以還會(huì )有一些肝病的臨床表現,可以有黃疸,病人表現為皮膚瘙癢,眼黃、尿黃,還可以有肝硬化失代償期的其他并發(fā)癥,比如消化道出血,肝性腦病,肝腎綜合征等。
    肝昏迷是肝腹水造成的嗎
    回答:肝昏迷跟肝腹水有一定的關(guān)系,發(fā)生肝腹水和肝昏迷后說(shuō)明跟肝臟疾病有關(guān)系,常見(jiàn)疾病就是原發(fā)性肝癌,肝硬化以及惡性腫瘤等。病人出現肝昏迷后說(shuō)明病情進(jìn)一步惡化,需要到醫院就診,盡可能的給予藥物治療,拖延病人的生命。病人出現肝昏迷說(shuō)明病情比較嚴重,只能給予營(yíng)養支持治療,出現肝昏迷一般合并的是肝性腦病,屬于肝病的最終發(fā)展。
    肝腹水是什么原因引起的呢?
    回答:肝硬化腹水構成原因主要是因為肝硬化的時(shí)代長(cháng)期,也就是老百姓說(shuō)的肝硬化的晚期,致使門(mén)靜脈壓力升高以及蛋白生成障礙構成低蛋白等綜合性的原因構成的。在治療方面主要是積極控制原病發(fā),比如積極控制肝硬化以免它再進(jìn)一步的緩解,另外口服利尿藥物緩解癥狀。肝腹水這種疾病不易全愈?;颊吲笥褢摫3至己玫男膽B(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能提高患者抗衡肝腹水的信心,認為這樣一定能獲得康復。
    吃東西腹脹是什么原因
    回答:吃東西腹脹,首先要考慮是否與吃的東西有關(guān)系,比如是否吃了高糖、高脂肪,以及產(chǎn)氣多的食物,這些東西容易產(chǎn)生大量的氣體,以致于胃腸道內產(chǎn)生腹脹。 其次要考慮一些胃腸道疾病,比如急慢性胃腸炎,胃腸功能紊亂,腸道菌群失調,消化不良等,都可以導致吃東西腹脹。除了調整飲食結構以外,必要的時(shí)候可以給予質(zhì)子泵抑制劑乙酸護衛,給予胃腸動(dòng)力藥,改善腹脹的癥狀,必要時(shí)也可以給予腸道益生菌調節腸道菌群,必要的時(shí)候做進(jìn)一步的胃腸鏡檢查,排除一些器質(zhì)性疾病。
    取卵后腹水是胃脹還是小腹脹
    回答:取卵后腹水是小腹脹,影響程度不同,所以表現出的臨床癥狀不同。 取卵后如果出現了腹水,通常會(huì )導致腹腔內液體分泌增多,會(huì )導致小腹部會(huì )出現刺激性的反應,容易表現出小腹部位有墜脹的癥狀,同時(shí)也會(huì )表現出腹圍增大以及食欲減退的癥狀,部分人群可能會(huì )伴有體重增加等。 腹水需要到醫院配合醫生做查體檢查,也需要做影像學(xué)檢查,要明確是否有感染性炎癥,如果有感染性炎癥,需要內服消炎類(lèi)的藥物治療,可以口服阿莫西林膠囊或者紅霉素膠囊。

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