加速的房性自主心律是什么意思

博禾醫生
加速的房性自主心律是指心房?jì)犬愇黄鸩c(diǎn)自律性增高,導致心率超過(guò)正常竇性心律范圍的一種心律失常,通常表現為心率60-100次/分。
加速的房性自主心律多發(fā)生于心臟結構正常的個(gè)體,常見(jiàn)誘因包括情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因或酒精等生理性因素。這類(lèi)情況通常無(wú)顯著(zhù)癥狀,可能僅表現為輕微心悸或心跳加快感,多數可通過(guò)去除誘因自行緩解。部分患者可能與電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能異常相關(guān),需通過(guò)血液檢查明確病因。心電圖特征為P波形態(tài)異常且規律出現,PR間期正?;蚵远?,與竇性心律交替出現時(shí)可能形成房性融合波。
少數情況下加速的房性自主心律可能提示潛在心臟病變,如心肌炎、心房擴大或冠心病等器質(zhì)性疾病。這類(lèi)患者常伴有胸悶氣短、運動(dòng)耐量下降等表現,需通過(guò)心臟超聲、動(dòng)態(tài)心電圖等進(jìn)一步評估。持續存在的加速房性自主心律可能發(fā)展為房性心動(dòng)過(guò)速,增加血栓栓塞風(fēng)險。某些藥物如洋地黃中毒也可引發(fā)該心律失常,需結合用藥史判斷。
建議出現持續心悸或伴隨眩暈等癥狀時(shí)及時(shí)心內科就診,完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測。日常應避免過(guò)度勞累和刺激性飲品,定期監測血壓心率。合并基礎心臟病患者需遵醫囑進(jìn)行抗心律失常治療,未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估不宜自行服用控制心率藥物。
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