新生兒寶寶總是放屁怎么回事

博禾醫生
新生兒總是放屁可能與喂養方式不當、腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、過(guò)敏反應等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養姿勢、補充益生菌、更換奶粉等方式緩解。
喂養時(shí)吞入過(guò)多空氣是新生兒排氣增多的常見(jiàn)原因。母乳喂養時(shí)若嬰兒含乳姿勢不正確,或奶瓶喂養時(shí)奶嘴孔過(guò)大,均可能導致空氣隨乳汁進(jìn)入消化道。建議家長(cháng)采用45度角抱姿喂養,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。使用防脹氣奶瓶并選擇適合月齡的奶嘴型號,可減少空氣吸入。
新生兒胃腸蠕動(dòng)功能尚未成熟,腸道神經(jīng)調節能力較弱,易出現腸脹氣現象。這種情況多發(fā)生在出生后2-4周,表現為頻繁排氣伴隨哭鬧。家長(cháng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部,或進(jìn)行蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng)幫助排氣。若持續不緩解可遵醫囑使用西甲硅油滴劑等消泡劑。
暫時(shí)性乳糖酶缺乏可能導致未消化的乳糖在結腸發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現為排氣增多伴水樣便、泡沫便。母乳喂養兒可嘗試前奶后奶均衡攝入,配方奶喂養兒可更換無(wú)乳糖奶粉如雀巢AL110。需注意與牛奶蛋白過(guò)敏鑒別,必要時(shí)檢測糞便還原糖及pH值。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能影響新生兒腸道定植菌群。表現為排氣異味明顯、大便性狀異常??勺襻t囑補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。母乳中含有的益生元有助于促進(jìn)有益菌增殖,應堅持母乳喂養。
牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)腸道炎癥反應導致排氣增多,常伴隨濕疹、血便等癥狀。母乳喂養兒母親需回避牛奶及奶制品,配方奶喂養兒應更換深度水解蛋白奶粉如紐太特。嚴重過(guò)敏需在醫生指導下使用氨基酸配方奶粉,并監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。
日常護理應注意記錄寶寶排氣頻率與飲食的關(guān)聯(lián)性,避免過(guò)度喂養。每次喂奶后保持直立位20分鐘,使用38-40℃溫水袋熱敷腹部可緩解不適。若出現嘔吐、拒食、體重不增等警示癥狀,或排氣伴隨嚴重哭鬧超過(guò)3小時(shí),需及時(shí)就診兒科消化專(zhuān)科。母乳喂養母親應保持飲食清淡,限制產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥的攝入量。
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