內膜癌怎么查出來(lái)

博禾醫生
內膜癌可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、病理檢查等方式確診。內膜癌可能與雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、高血壓、遺傳等因素有關(guān),通常表現為異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛等癥狀。
婦科檢查是內膜癌初步篩查的常用方法,醫生通過(guò)觸診和視診觀(guān)察子宮大小、形態(tài)及陰道分泌物情況。若發(fā)現子宮增大或異常出血,需進(jìn)一步檢查。該檢查無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便,適合作為常規體檢項目,但無(wú)法單獨確診內膜癌。
經(jīng)陰道超聲可清晰顯示子宮內膜厚度及血流信號,內膜厚度超過(guò)4-5毫米需警惕。超聲能發(fā)現早期內膜增厚或占位性病變,但對微小病灶敏感性有限。檢查前需排空膀胱,過(guò)程中可能有輕微不適,屬于無(wú)創(chuàng )安全的檢查手段。
宮腔鏡可直接觀(guān)察子宮內膜形態(tài)并定點(diǎn)取材,診斷準確率較高。檢查時(shí)需擴張宮頸置入鏡體,可能引起短暫腹痛,術(shù)后需預防感染。該技術(shù)能鑒別息肉、肌瘤等病變,是確診內膜癌的重要方法,但屬于侵入性操作。
診斷性刮宮通過(guò)刮取子宮內膜組織進(jìn)行病理分析,是確診內膜癌的金標準。操作需在麻醉下進(jìn)行,可能引發(fā)出血或感染風(fēng)險。刮宮可全面評估內膜病變范圍,但無(wú)法判斷肌層浸潤深度,常與影像學(xué)檢查聯(lián)合應用。
病理檢查通過(guò)顯微鏡觀(guān)察細胞異型性和組織結構,明確腫瘤性質(zhì)及分化程度?;顧z標本可來(lái)自刮宮或宮腔鏡取材,需3-5個(gè)工作日出結果。該檢查對制定治療方案具有決定性意義,可區分內膜癌類(lèi)型如子宮內膜樣腺癌、漿液性癌等。
建議出現異常陰道出血或絕經(jīng)后出血時(shí)及時(shí)就醫,避免自行服用激素類(lèi)藥物。日常保持規律運動(dòng),控制體重在合理范圍,減少高脂肪飲食攝入。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現病變,確診后需遵醫囑進(jìn)行手術(shù)或放化療,治療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
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