常見(jiàn)靜脈炎的種類(lèi)有哪些

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常見(jiàn)靜脈炎主要包括血栓性淺靜脈炎、化學(xué)性靜脈炎、機械性靜脈炎、感染性靜脈炎和過(guò)敏性靜脈炎。靜脈炎是靜脈血管內膜的炎癥反應,可能由多種因素引起,表現為局部紅腫、疼痛、硬結等癥狀。
血栓性淺靜脈炎通常發(fā)生在四肢淺表靜脈,可能與靜脈曲張、外傷或長(cháng)期靜脈輸液有關(guān)?;颊呖赡艹霈F沿靜脈走向的條索狀硬結,伴有紅腫和壓痛。治療需遵醫囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液,或外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)炎癥吸收。避免局部熱敷或劇烈按摩。
化學(xué)性靜脈炎多因輸注刺激性藥物如化療藥、高滲溶液導致靜脈內膜損傷。臨床表現為穿刺部位疼痛、血管硬化變色。預防需選擇合適血管并稀釋藥物濃度,發(fā)生后可遵醫囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥,或外敷水膠體敷料保護創(chuàng )面。
機械性靜脈炎常由留置針?lè )磸痛碳せ驅Ч苣Σ烈?,好發(fā)于長(cháng)期輸液患者。癥狀包括穿刺點(diǎn)紅腫、條索狀硬結。護理應定期更換敷料,遵醫囑使用鹽酸利多卡因注射液緩解疼痛,必要時(shí)拔除導管。選擇細軟材質(zhì)導管可降低發(fā)生率。
感染性靜脈炎多因無(wú)菌操作不規范導致細菌入侵,伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等全身癥狀。需立即拔除感染源并做細菌培養,遵醫囑靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。嚴重者可能出現敗血癥,需住院監測生命體征。
過(guò)敏性靜脈炎是機體對輸液材料或藥物產(chǎn)生的超敏反應,表現為血管周?chē)ふ?、瘙癢。應立即停用致敏物質(zhì),遵醫囑口服氯雷他定片或靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。記錄過(guò)敏史并避免再次接觸同類(lèi)過(guò)敏原。
靜脈炎患者應注意保持患肢抬高促進(jìn)回流,避免壓迫或摩擦炎癥部位。日常多飲水稀釋血液濃度,穿著(zhù)寬松衣物。輸液治療時(shí)選擇經(jīng)驗豐富的醫護人員操作,出現局部紅腫熱痛應及時(shí)就醫。糖尿病患者需嚴格控制血糖,吸煙者應戒煙以改善血管狀態(tài)?;謴推诳蛇M(jìn)行適度肢體活動(dòng)預防血栓形成。
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