中耳炎手術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎
中耳炎手術(shù)后存在復發(fā)可能，但概率較低。復發(fā)風(fēng)險與術(shù)后護理、原發(fā)病因及個(gè)體差異有關(guān)。
多數患者術(shù)后恢復良好，復發(fā)可能與術(shù)后未嚴格遵循醫囑有關(guān)。例如未按時(shí)使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、未保持耳道干燥、反復接觸污水或粉塵等。術(shù)后定期清理術(shù)腔分泌物、避免用力擤鼻、預防上呼吸道感染可顯著(zhù)降低復發(fā)率。慢性化膿性中耳炎患者若存在鼓室硬化或膽脂瘤殘留，需通過(guò)耳內鏡復查確認病灶清除情況。
少數情況下，解剖結構異常如咽鼓管功能障礙、免疫缺陷疾病如艾滋病、未控制的糖尿病等基礎疾病可能增加復發(fā)風(fēng)險。特殊類(lèi)型中耳炎如結核性中耳炎需配合全身抗結核治療。兒童因咽鼓管發(fā)育不完善，術(shù)后需家長(cháng)加強看護，避免嗆奶或二手煙刺激。
術(shù)后應保持耳部清潔干燥，游泳時(shí)使用專(zhuān)業(yè)耳塞，洗澡可用無(wú)菌棉球堵塞外耳道。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)黏膜修復，限制辛辣刺激食物。出現耳痛、流膿等癥狀需立即復查耳內鏡與聽(tīng)力檢查，必要時(shí)行顳骨CT評估。長(cháng)期隨訪(fǎng)建議每3-6個(gè)月進(jìn)行聲導抗測試監測中耳功能。
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