鼻炎反復發(fā)作怎么辦
博禾醫生
鼻炎反復發(fā)作可通過(guò)保持鼻腔清潔、遠離過(guò)敏原、遵醫囑使用藥物、進(jìn)行免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎反復發(fā)作通常由過(guò)敏反應、感染、鼻腔結構異常、免疫功能紊亂、環(huán)境刺激等因素引起。
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內的分泌物、過(guò)敏原和病原體,減少炎癥刺激。每日1-2次,可使用鼻腔沖洗器或噴霧裝置。避免使用自來(lái)水沖洗,可能含有細菌或刺激性物質(zhì)。沖洗后輕輕擤鼻,避免用力過(guò)猛損傷鼻黏膜。長(cháng)期堅持可降低鼻炎發(fā)作頻率。
過(guò)敏性鼻炎患者需明確并避免接觸過(guò)敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持室內清潔,定期更換床單被罩,使用防螨面料?;ǚ奂竟潨p少外出或佩戴口罩。對動(dòng)物毛發(fā)過(guò)敏者應避免飼養寵物。食物過(guò)敏者需調整飲食??赏ㄟ^(guò)過(guò)敏原檢測明確具體致敏物質(zhì)。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥和水腫??菇M胺藥如氯雷他定片能緩解打噴嚏、鼻癢癥狀。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期使用改善鼻塞,但不宜超過(guò)7天。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對過(guò)敏性鼻炎有效。細菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
對明確單一過(guò)敏原的重度過(guò)敏性鼻炎患者可考慮脫敏治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物,提高機體耐受性。治療周期通常3-5年,有效率較高。治療期間可能出現局部紅腫、瘙癢等反應,需在專(zhuān)業(yè)醫生監督下進(jìn)行。不適合多過(guò)敏原或嚴重哮喘患者。
對藥物治療無(wú)效的慢性鼻炎或伴有明顯鼻腔結構異常者可考慮手術(shù)。鼻中隔偏曲矯正術(shù)改善通氣,下鼻甲部分切除術(shù)緩解鼻塞,翼管神經(jīng)切斷術(shù)減少腺體分泌。術(shù)后需定期復查,防止粘連和感染。手術(shù)不能根治過(guò)敏性鼻炎,仍需配合藥物治療和避免過(guò)敏原。
鼻炎患者日常應注意保暖避免感冒,保持適宜室內濕度,戒煙限酒,規律作息增強免疫力。飲食宜清淡,多攝入維生素C和歐米伽3脂肪酸。適當運動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣。出現持續鼻塞、膿性分泌物、頭痛等癥狀應及時(shí)就醫。避免長(cháng)期濫用減充血劑導致藥物性鼻炎。兒童患者家長(cháng)應協(xié)助做好鼻腔護理和用藥管理。
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