膽脂瘤型中耳炎術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎

博禾醫生
膽脂瘤型中耳炎術(shù)后存在復發(fā)可能,但規范手術(shù)及術(shù)后護理可顯著(zhù)降低復發(fā)概率。膽脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的特殊類(lèi)型,主要表現為中耳腔角質(zhì)上皮堆積,手術(shù)清除病灶是主要治療手段。
膽脂瘤型中耳炎術(shù)后復發(fā)與手術(shù)徹底性密切相關(guān)。若術(shù)中完整清除膽脂瘤上皮及受累骨質(zhì),術(shù)后定期清理術(shù)腔痂皮,并保持耳道干燥,多數患者可獲得長(cháng)期治愈。術(shù)后需配合醫生進(jìn)行耳內鏡復查,早期發(fā)現殘留病灶可通過(guò)門(mén)診處理控制。術(shù)后聽(tīng)力重建效果穩定者,復發(fā)概率通常較低。
少數患者可能因解剖結構復雜導致病灶清除不徹底,或術(shù)后未遵醫囑護理而復發(fā)。先天性膽脂瘤、廣泛顱底骨質(zhì)破壞者復發(fā)風(fēng)險相對較高。復發(fā)時(shí)可能出現耳漏、聽(tīng)力下降等癥狀,需通過(guò)影像學(xué)檢查確認范圍,部分病例需二次手術(shù)干預。兒童患者因咽鼓管功能未發(fā)育完善,術(shù)后更需加強隨訪(fǎng)。
術(shù)后應避免耳道進(jìn)水、用力擤鼻等行為,防止病原體逆行感染。出現耳部脹痛、流膿等異常需及時(shí)就診。定期進(jìn)行純音測聽(tīng)和顳骨CT檢查有助于監測復發(fā)跡象。日常生活中注意增強免疫力,減少上呼吸道感染次數,可進(jìn)一步降低復發(fā)風(fēng)險。
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