急性中耳炎怎樣治療

博禾醫生
急性中耳炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。急性中耳炎通常由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激等原因引起。
急性中耳炎患者需保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻或游泳??赏ㄟ^(guò)局部熱敷緩解耳部疼痛,建議臥床休息并抬高床頭,有助于減輕耳內壓力。日??蛇m當增加水分攝入,避免辛辣刺激飲食,減少咽鼓管黏膜刺激。
細菌感染引起的急性中耳炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。耳痛明顯時(shí)可使用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀。鼻塞患者可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善咽鼓管通氣。
對于鼓室積液嚴重或持續不消退者,需在耳鼻喉科行鼓膜穿刺術(shù)引流。該操作可迅速緩解耳悶脹感,降低中耳壓力,同時(shí)獲取分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢查。術(shù)后需保持穿刺部位干燥,避免污水進(jìn)入耳道。
反復發(fā)作或積液超過(guò)3個(gè)月的患者,可能需接受鼓室置管術(shù)。通過(guò)放置通氣管平衡中耳內外壓力,促進(jìn)積液排出。置管期間需定期復查,避免劇烈運動(dòng)導致管體脫落,通常6-12個(gè)月后管體可自行脫落。
合并過(guò)敏性鼻炎者需使用氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應,腺樣體肥大患者可能需切除腺樣體。免疫力低下兒童可補充維生素AD滴劑,加強營(yíng)養支持。寒冷季節注意保暖,預防上呼吸道感染誘發(fā)中耳炎復發(fā)。
急性中耳炎患者治療期間應避免乘坐飛機或潛水,防止氣壓損傷。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位,減少奶液反流風(fēng)險??祻秃蠼ㄗh每年進(jìn)行聽(tīng)力篩查,觀(guān)察是否出現傳導性聽(tīng)力下降。日常加強體育鍛煉,保持鼻腔通暢,感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀,均可有效預防中耳炎發(fā)作。
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