嬰兒急性喘息性支氣管炎嚴重嗎

博禾醫生
嬰兒急性喘息性支氣管炎是否嚴重需結合病情判斷,多數情況下經(jīng)規范治療可緩解,少數可能進(jìn)展為重癥。
嬰兒急性喘息性支氣管炎通常由呼吸道合胞病毒等感染引起,表現為咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀。若患兒精神狀態(tài)良好,進(jìn)食正常,血氧飽和度穩定,肺部聽(tīng)診以哮鳴音為主,則屬于輕中度病例,通過(guò)霧化吸入支氣管擴張劑、保持氣道濕潤等措施,癥狀可在1-2周內逐漸改善。但若出現持續呼吸困難、口唇發(fā)紺、拒食或嗜睡等表現,提示可能存在低氧血癥或呼吸衰竭,需警惕病情加重,此時(shí)需立即住院治療,必要時(shí)給予氧療甚至機械通氣支持。
少數患兒可能因氣道高反應性反復發(fā)作喘息,或合并先天性心肺疾病、免疫缺陷等基礎問(wèn)題,導致病程遷延或并發(fā)癥風(fēng)險增加。這類(lèi)情況下需長(cháng)期隨訪(fǎng),評估是否存在哮喘或其他慢性呼吸道疾病傾向。部分重癥病例可能繼發(fā)肺炎、氣胸等,需通過(guò)胸部影像學(xué)及實(shí)驗室檢查進(jìn)一步明確。
家長(cháng)應密切觀(guān)察嬰兒呼吸頻率、面色及活動(dòng)耐力變化,避免接觸冷空氣或煙霧等刺激因素。若居家護理后癥狀無(wú)緩解或持續加重,須及時(shí)就醫。急性期可遵醫囑使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液等藥物,恢復期注意補充水分并保持環(huán)境濕度,減少氣道分泌物黏稠度。
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