小兒腹股溝斜疝能做微創(chuàng )手術(shù)嗎
小兒腹股溝斜疝通?？梢宰鑫?chuàng )手術(shù)。腹股溝斜疝是兒童常見(jiàn)疾病，微創(chuàng )手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)，適用于多數患兒。但需結合患兒年齡、疝囊大小及是否存在嵌頓等情況綜合評估。
微創(chuàng )手術(shù)通常采用腹腔鏡下疝囊高位結扎術(shù)，適用于1歲以上且無(wú)嚴重基礎疾病的患兒。手術(shù)通過(guò)腹壁小切口置入腹腔鏡器械，直觀(guān)定位疝囊并結扎，手術(shù)時(shí)間短至30分鐘。術(shù)后患兒疼痛輕，1-2天可恢復活動(dòng)，復發(fā)概率低于傳統手術(shù)。術(shù)前需完善超聲檢查評估疝內容物，避免腸管嵌頓未及時(shí)發(fā)現。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈哭鬧或咳嗽增加腹壓。
少數情況下需選擇傳統開(kāi)放手術(shù)，如早產(chǎn)兒或低體重兒因腹腔空間小不適合腔鏡操作，或已發(fā)生疝內容物嵌頓需緊急處理時(shí)。嵌頓性疝可能導致腸管缺血壞死，需立即手術(shù)復位。部分復雜病例合并隱睪、鞘膜積液等需同期處理者，也可能采用開(kāi)放術(shù)式。術(shù)后需密切觀(guān)察陰囊腫脹情況，定期復查排除復發(fā)。
家長(cháng)發(fā)現患兒腹股溝區包塊時(shí)應避免自行按壓，及時(shí)就醫評估。術(shù)后1個(gè)月內避免跑跳等劇烈運動(dòng)，飲食宜清淡易消化。若出現發(fā)熱、傷口滲液或包塊再現，需立即復診。多數患兒經(jīng)規范治療預后良好，微創(chuàng )手術(shù)可作為首選方案。
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