急性腸炎如何保守治療

博禾醫生
急性腸炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、口服藥物、熱敷腹部、中醫調理等方式保守治療。急性腸炎通常由病原體感染、飲食不當、藥物刺激、免疫力低下、腸道菌群失衡等原因引起。
發(fā)病初期需禁食6-8小時(shí)減輕胃腸負擔,緩解后選擇米湯、藕粉等低渣流食。逐漸過(guò)渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì),避免高糖、高脂及乳制品。癥狀穩定后可嘗試蒸蛋、蘋(píng)果泥等低纖維軟食,少量多餐,每日進(jìn)食5-6次?;謴推趹掷m1-2周低纖維飲食,逐步增加煮熟的胡蘿卜、南瓜等易消化蔬菜。
每2小時(shí)飲用200-300毫升口服補液鹽,預防脫水及電解質(zhì)紊亂??山惶骘嬘玫}水、米湯水或蘋(píng)果汁稀釋液,避免一次性大量飲水刺激腸道。觀(guān)察尿液顏色保持淡黃色,嬰幼兒需通過(guò)專(zhuān)用補液劑按體重補充。若出現皮膚彈性下降、眼窩凹陷等脫水表現,需立即就醫。
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群平衡,諾氟沙星膠囊針對細菌性感染。腹痛明顯者可短期使用消旋山莨菪堿片解痙,發(fā)熱時(shí)遵醫囑服用對乙酰氨基酚片。需注意益生菌與抗生素間隔2小時(shí)服用,止瀉藥禁用于血便或高熱患者。
用40℃左右熱水袋裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘緩解腸痙攣??膳浜享槙r(shí)針輕柔按摩腹部,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復。避免直接高溫接觸皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者慎用。若腹痛加劇或出現腹膜刺激征應立即停止。
葛根芩連湯加減適用于濕熱型腹瀉,藿香正氣軟膠囊改善嘔吐伴腹瀉。針灸選取足三里、中脘等穴位調節胃腸功能,艾灸神闕穴可溫中止瀉。需經(jīng)中醫師辨證施治,避免自行服用含罌粟殼的止瀉方劑。
治療期間需臥床休息,每日監測體溫及排便情況。所有藥物使用不超過(guò)3天無(wú)效需復診,出現血便、持續高熱或意識改變應立即急診?;謴推?周內禁食生冷、辛辣及酒精,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議準備專(zhuān)用餐具消毒隔離,便后使用含氯消毒劑清潔衛生間。慢性病患者、孕婦及嬰幼兒出現癥狀建議24小時(shí)內就醫評估。
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