早泄都要檢查什么

博禾醫生
早泄通常需要檢查性功能評估、前列腺液常規、激素水平檢測、神經(jīng)系統檢查以及心理評估等。早泄可能與心理因素、前列腺炎、激素異常、神經(jīng)傳導障礙或遺傳因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
通過(guò)國際勃起功能指數問(wèn)卷或早泄診斷工具量表評估射精潛伏期和主觀(guān)控制力。醫生可能詢(xún)問(wèn)性生活頻率、伴侶滿(mǎn)意度及伴隨的勃起功能障礙情況。若存在器質(zhì)性病變如陰莖敏感度異常,需結合生物震動(dòng)閾值檢測輔助診斷。
取前列腺按摩液進(jìn)行白細胞計數和細菌培養,排除慢性前列腺炎導致的繼發(fā)性早泄。前列腺炎患者常伴有尿頻、會(huì )陰脹痛,炎癥因子可能干擾射精反射。確診后需針對病原體使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物。
抽血檢測血清睪酮、泌乳素和甲狀腺激素水平。睪酮低下可能降低射精控制力,高泌乳素血癥會(huì )抑制性欲。對于內分泌異常者,可遵醫囑使用十一酸睪酮軟膠囊或溴隱亭片調節激素平衡。
采用陰部神經(jīng)誘發(fā)電位或球海綿體反射潛伏期測定,評估神經(jīng)傳導功能。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病可能損傷控制射精的神經(jīng)通路。神經(jīng)源性早泄需聯(lián)合營(yíng)養神經(jīng)治療如甲鈷胺片。
通過(guò)漢密爾頓焦慮量表或SCL-90量表篩查焦慮抑郁狀態(tài)。性交恐懼、伴侶關(guān)系緊張等心理因素占原發(fā)性早泄病因的主要部分。認知行為療法配合鹽酸達泊西汀片等藥物能改善心理性早泄。
日常建議保持規律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力,性交前使用局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度。伴侶雙方應共同參與治療,減少心理壓力。飲食注意補充鋅元素和維生素E,限制酒精及辛辣食物攝入。
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