干咳嗽無(wú)痰是怎么回事

博禾醫生
干咳嗽無(wú)痰可能由環(huán)境刺激、過(guò)敏反應、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過(guò)改善環(huán)境、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、抑酸治療、平喘治療等方式緩解。
干燥空氣、粉塵或煙霧刺激呼吸道黏膜可能導致干咳。長(cháng)期處于空調房或新裝修環(huán)境易誘發(fā)。建議使用加濕器保持濕度,避免接觸二手煙,外出佩戴口罩。若伴隨咽部異物感,可含服西地碘含片緩解局部刺激。
花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應性時(shí)會(huì )出現陣發(fā)性干咳,多伴有鼻癢、打噴嚏。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測,避免接觸致敏物質(zhì)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片,嚴重者需布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
病毒性感冒初期常見(jiàn)干咳癥狀,與咽喉部炎癥刺激有關(guān)??赡苤鸩桨l(fā)展為咳痰??蓹z測血常規區分病毒或細菌感染,病毒性感染通常建議多飲水,配合復方甘草口服溶液鎮咳。若合并細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
胃酸反流刺激咽喉會(huì )引起夜間平臥時(shí)加重的干咳,常伴反酸、燒心。需避免睡前飲食,抬高床頭。確診后需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。反復發(fā)作者建議完善胃鏡檢查。
咳嗽變異性哮喘表現為持續干咳,遇冷空氣或運動(dòng)后加重,肺部聽(tīng)診可能無(wú)哮鳴音。需進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗確診,長(cháng)期控制需規律吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
建議保持室內空氣流通,每日飲用適量蜂蜜水潤喉,避免辛辣食物刺激??人猿掷m超過(guò)兩周或出現胸痛、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診呼吸內科,完善胸片或肺功能檢查。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察咳嗽頻率變化,記錄可能誘因供醫生參考。哮喘患者應隨身攜帶應急藥物,定期復查調整用藥方案。
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