急性中耳炎的癥狀有哪些

博禾醫生
急性中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感、耳內流膿、發(fā)熱等。急性中耳炎通常由細菌或病毒感染引起,可能伴隨鼓膜充血、穿孔等癥狀,需及時(shí)就醫明確診斷。
耳痛是急性中耳炎最常見(jiàn)的癥狀,表現為單側或雙側耳部持續性刺痛或跳痛,嬰幼兒可能表現為哭鬧、抓耳。疼痛程度與炎癥進(jìn)展相關(guān),可能放射至同側頭部。耳痛通常由中耳黏膜充血、積液壓迫神經(jīng)末梢導致,鼓膜穿孔后疼痛可暫時(shí)緩解。
聽(tīng)力下降多因中耳積液阻礙聲音傳導所致,患者自覺(jué)耳部堵塞感或聽(tīng)聲音遙遠。兒童可能對呼喚反應遲鈍。積液性質(zhì)可為漿液性、黏液性或膿性,聽(tīng)力損失程度與積液量相關(guān),多數在炎癥消退后逐漸恢復。
耳悶脹感常描述為耳內壓迫感或異物感,類(lèi)似乘飛機時(shí)的耳部不適。由咽鼓管功能障礙導致中耳壓力失衡引發(fā),可能伴隨耳鳴或耳內氣過(guò)水聲。嬰幼兒可能頻繁搖頭或拍打耳部。
耳內流膿提示鼓膜已穿孔,膿液多為黃色或黃綠色,可能帶血絲。膿液流出后耳痛常減輕。需注意保持外耳道清潔,避免污水進(jìn)入。若膿液黏稠或帶臭味,可能合并特殊病原體感染。
發(fā)熱多見(jiàn)于兒童患者,體溫可達38-39攝氏度,可能伴隨畏寒、食欲減退。成人發(fā)熱程度通常較輕。持續高熱或反復發(fā)熱需警惕并發(fā)癥如乳突炎、腦膜炎等。發(fā)熱與炎癥介質(zhì)釋放和病原體毒素吸收有關(guān)。
急性中耳炎患者應保持耳部干燥,避免用力擤鼻或潛水。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,有助于增強免疫力。兒童患者需避免仰臥位喂奶,哺乳后應豎抱拍嗝。若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現劇烈頭痛、眩暈等,須立即就診耳鼻喉科。
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