小兒支氣管肺炎發(fā)燒39度可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、遵醫囑用藥、補充水分、及時(shí)就醫等方式治療。小兒支氣管肺炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長(cháng)需幫助患兒保持呼吸道通暢，可通過(guò)拍背排痰、抬高床頭等方式緩解癥狀。拍背時(shí)手掌呈空心狀，從背部由下向上輕拍，每次持續5-10分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%，有助于稀釋痰液。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。

2、物理降溫

體溫超過(guò)38.5度時(shí)可采用物理降溫，使用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩等部位。禁止使用酒精擦浴，避免皮膚吸收導致中毒。適當減少衣物，保持室溫在24-26度。退熱貼可貼于額頭或頸部大血管處，每4小時(shí)更換一次。密切監測體溫變化，每30分鐘測量一次。

3、遵醫囑用藥

可在醫生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。針對細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰多時(shí)可配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。嚴禁自行使用阿司匹林等藥物，避免發(fā)生瑞氏綜合征。用藥后觀(guān)察患兒反應，出現皮疹等不良反應立即停藥就醫。

4、補充水分

發(fā)熱期間應少量多次補充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽，每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。母乳喂養嬰兒可增加哺乳次數。適當飲用梨汁、蘋(píng)果汁等富含維生素的飲品，避免飲用含糖飲料。觀(guān)察尿量及顏色，保持每2-3小時(shí)排尿一次，尿液呈淡黃色為宜。

5、及時(shí)就醫

體溫持續超過(guò)39度且物理降溫無(wú)效，或出現呼吸急促、精神萎靡、拒食等癥狀時(shí)需立即就醫。醫生可能建議進(jìn)行血常規、胸片等檢查，重癥患兒需住院治療。靜脈輸液適用于無(wú)法口服補液的患兒。家長(cháng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、熱型及伴隨癥狀，為醫生診斷提供依據。

患兒應臥床休息，保持環(huán)境安靜，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物?；謴推诳芍鸩皆黾邮萑庵?、蔬菜泥等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘，避免直接吹風(fēng)。痊愈后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，注意保暖防止復發(fā)。定期進(jìn)行體格檢查，按計劃接種疫苗，增強呼吸道免疫力。