手足口什么樣才算好

博禾醫生
手足口病痊愈的標準是體溫恢復正常且持續3天以上,口腔潰瘍愈合,手、足、臀部等部位的皮疹消退且無(wú)新發(fā)皮疹,精神狀態(tài)和食欲恢復至病前水平。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,常見(jiàn)于5歲以下兒童,多數患兒經(jīng)7-10天可自愈,但需警惕重癥表現。
典型痊愈表現為皮膚癥狀完全消失。手足口病的皮疹初期為紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為周?chē)屑t暈的小水皰,皰壁較厚,破潰后形成淺潰瘍。痊愈時(shí)水皰會(huì )逐漸干涸結痂,痂皮脫落后不留瘢痕??谇火つさ臐冇虾?,患兒進(jìn)食疼痛感消失,能正常飲食。部分患兒可能出現指甲脫落或趾甲橫溝,這是病毒感染后的暫時(shí)性改變,1-2個(gè)月可自行恢復。
少數情況下需警惕病情反復。若退熱后再次發(fā)熱,出現肢體抖動(dòng)、嘔吐、嗜睡或呼吸急促等癥狀,可能提示病毒侵犯神經(jīng)系統或心肺功能受損,屬于重癥手足口病表現。此時(shí)即使皮膚癥狀好轉也需立即就醫。EV71型腸道病毒感染更易導致腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,恢復期可能延長(cháng)至2-4周,需復查心肌酶和腦電圖等指標。
患兒痊愈后仍建議居家觀(guān)察1周,避免劇烈運動(dòng)。使用含氯消毒劑清潔玩具和衣物,飯前便后用流動(dòng)水洗手?;謴推诳蛇m量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)黏膜修復。托幼機構兒童需持醫療機構開(kāi)具的痊愈證明方可返園。目前EV71滅活疫苗可預防重癥手足口病,建議6月齡-5歲兒童接種。
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