內痔脫出的治療方法

博禾醫生
內痔脫出可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內痔脫出通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,表現為肛門(mén)腫物脫出、便血、肛門(mén)墜脹感等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,以防加重肛門(mén)充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)水腫和疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦拭肛門(mén),保持局部清潔干燥。此法對輕度脫出效果較好,需堅持1-2周。
遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏、普濟痔瘡栓等藥物,可減輕炎癥和出血癥狀。含利多卡因的外用制劑能暫時(shí)緩解疼痛,但不宜長(cháng)期使用。合并感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素治療。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、排尿困難等并發(fā)癥。術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng),保持大便通暢。該方法創(chuàng )傷小但可能存在復發(fā)。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。主要適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔,需由專(zhuān)業(yè)醫生操作。術(shù)后可能出現輕微出血和肛門(mén)不適,2-3周內避免久坐和重體力勞動(dòng)。該方法成功率較高,復發(fā)率低于硬化治療。
日常應避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。養成定時(shí)排便習慣,每次如廁不超過(guò)10分鐘。出現持續出血、劇烈疼痛或痔核無(wú)法回納時(shí)需及時(shí)就醫。孕婦患者應在產(chǎn)科醫生指導下選擇保守治療,哺乳期禁用含麝香成分藥物。術(shù)后患者需定期復查,防止肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥。
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