痛風(fēng)可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎、腎結石、慢性腎病、關(guān)節畸形和心血管疾病等嚴重后果。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引起的疾病，長(cháng)期未控制可能對多器官造成損害。

1、痛風(fēng)性關(guān)節炎

急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節腔，引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。反復發(fā)作可導致關(guān)節軟骨破壞，表現為關(guān)節活動(dòng)受限、晨僵。急性期需使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊抗炎鎮痛，間歇期需長(cháng)期服用非布司他片或苯溴馬隆片降尿酸。

2、腎結石形成

尿酸鹽在泌尿系統沉積可能形成黃色砂礫狀結石，引起腎絞痛、血尿和排尿困難。結石梗阻可能繼發(fā)腎積水或尿路感染。確診后需增加飲水量，堿化尿液可使用枸櫞酸鉀顆粒，較大結石需行體外沖擊波碎石術(shù)。

3、慢性腎病

尿酸鹽結晶沉積在腎間質(zhì)可導致痛風(fēng)性腎病，早期表現為夜尿增多和微量蛋白尿，晚期出現腎小球濾過(guò)率下降。需定期監測血肌酐和尿蛋白，控制血尿酸低于360μmol/L，必要時(shí)聯(lián)合使用碳酸氫鈉片調節酸堿平衡。

4、關(guān)節畸形

長(cháng)期未治療的痛風(fēng)可能在耳輪、指間關(guān)節等部位形成痛風(fēng)石，造成關(guān)節骨質(zhì)侵蝕和永久變形。巨大痛風(fēng)石可能破潰形成慢性瘺管。需通過(guò)別嘌醇片持續降尿酸治療，已畸形關(guān)節可考慮關(guān)節清理術(shù)或置換術(shù)。

5、心血管疾病

高尿酸血癥會(huì )損傷血管內皮功能，增加高血壓、冠心病和心力衰竭風(fēng)險。合并代謝綜合征患者需同時(shí)控制血糖血脂，可選用兼有心血管保護作用的降尿酸藥物如非布司他片，并定期進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查。

痛風(fēng)患者需長(cháng)期保持低嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上，限制動(dòng)物內臟、海鮮和濃肉湯攝入。建議選擇脫脂牛奶、雞蛋和新鮮蔬菜作為蛋白質(zhì)來(lái)源，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。肥胖者應通過(guò)合理減重將BMI控制在24以下，戒煙限酒有助于降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險。定期監測血尿酸水平，將數值維持在理想范圍內可顯著(zhù)改善預后。