如何檢測前列腺炎

博禾醫生
前列腺炎可通過(guò)前列腺液檢查、尿常規檢查、直腸指檢、超聲檢查和尿流率檢測等方式診斷。前列腺炎可能與細菌感染、長(cháng)期久坐、辛辣飲食、免疫力下降、精神壓力等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部脹痛等癥狀。
通過(guò)按摩前列腺獲取分泌物,檢測白細胞數量和卵磷脂小體分布情況。若每高倍鏡視野白細胞超過(guò)10個(gè)或卵磷脂小體減少,提示可能存在炎癥。該檢查需在醫生操作下進(jìn)行,檢查前應排空膀胱,避免劇烈運動(dòng)或性生活。
通過(guò)分析尿液中的白細胞、紅細胞和細菌數量輔助判斷炎癥類(lèi)型。急性細菌性前列腺炎常見(jiàn)膿尿和菌尿,慢性非細菌性前列腺炎可能僅顯示少量白細胞。建議采集晨起中段尿,檢查前24小時(shí)避免服用維生素C等可能干擾結果的藥物。
醫生通過(guò)手指觸診評估前列腺大小、質(zhì)地及壓痛情況。急性炎癥期前列腺腫脹伴明顯觸痛,慢性炎癥可能觸及質(zhì)地不均的結節。檢查前需排空腸道,有肛裂或痔瘡急性發(fā)作時(shí)應暫緩檢查。
經(jīng)腹部或直腸超聲可觀(guān)察前列腺形態(tài)結構及殘余尿量。炎癥常表現為腺體回聲不均、包膜不完整或鈣化灶。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,檢查前需飲水憋尿,但尿潴留患者應選擇導尿后檢查。
通過(guò)測量排尿速度評估尿道梗阻程度,慢性前列腺炎患者最大尿流率多低于15毫升/秒。檢查時(shí)應保持自然排尿狀態(tài),檢測前1小時(shí)飲水500毫升左右,避免刻意用力排尿影響結果準確性。
確診前列腺炎后應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。飲食需限制酒精、辛辣食物攝入,適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。急性發(fā)作期需臥床休息,遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,定期復查直至癥狀完全緩解。若出現發(fā)熱或血尿應及時(shí)就醫。
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