30歲進(jìn)行牙齒矯正可能出現牙齦萎縮、牙根吸收、牙齒松動(dòng)、顳下頜關(guān)節紊亂、口腔潰瘍等后遺癥。牙齒矯正是通過(guò)外力改變牙齒排列的治療方式，成年人的牙槽骨改建能力較青少年弱，矯正過(guò)程中需更謹慎。

1、牙齦萎縮

長(cháng)期佩戴矯治器可能刺激牙齦組織，導致牙齦邊緣退縮暴露牙根。矯正力度過(guò)大或口腔清潔不足會(huì )加重萎縮程度，表現為牙齒敏感、牙縫增寬。需使用軟毛牙刷配合沖牙器清潔，定期進(jìn)行牙周治療。若出現明顯萎縮可局部涂抹丁硼乳膏或復方氯己定含漱液消炎。

2、牙根吸收

正畸力量傳導至牙根可能引發(fā)漸進(jìn)性吸收，X線(xiàn)片顯示牙根變短鈍。這與矯正力度過(guò)大或個(gè)體骨質(zhì)代謝異常有關(guān)，嚴重者可能導致牙齒脫落。矯正期間應每半年拍攝全景片監測，發(fā)現吸收需立即調整矯治方案。臨床常用葡萄糖酸鈣口服溶液輔助減緩吸收進(jìn)程。

3、牙齒松動(dòng)

牙齒移動(dòng)過(guò)程中會(huì )出現生理性松動(dòng)，通常矯正結束后逐漸穩固。但患有牙周炎或矯正速度過(guò)快時(shí)，可能發(fā)展為病理性松動(dòng)。需控制每月牙齒移動(dòng)不超過(guò)1毫米，同時(shí)使用甲硝唑口頰片控制炎癥。重度松動(dòng)者需終止矯正并做牙周夾板固定。

4、顳下頜關(guān)節紊亂

咬合關(guān)系改變可能引發(fā)關(guān)節彈響、疼痛或張口受限。多見(jiàn)于深覆合矯正病例，與頜位調整不當有關(guān)。出現癥狀時(shí)應使用咬合板分散關(guān)節壓力，配合雙氯芬酸鈉凝膠局部按摩。嚴重者需正畸-正頜聯(lián)合治療。

5、口腔潰瘍

矯治器摩擦黏膜導致反復潰瘍，常見(jiàn)于托槽邊緣或弓絲末端?？墒褂每谇粷冑N膜保護創(chuàng )面，含漱西吡氯銨含漱液預防感染。選擇自鎖托槽或隱形矯治器能顯著(zhù)降低發(fā)生率，進(jìn)食后及時(shí)用牙線(xiàn)清理食物殘渣。

成年正畸患者需選擇經(jīng)驗豐富的正畸醫師，矯正前完善牙周檢查與全景片評估。治療期間保持每6周復診頻率，使用含氟牙膏預防齲齒，避免啃咬硬物。結束矯正后嚴格佩戴保持器1-2年，定期復查防止復發(fā)。出現持續疼痛或異常松動(dòng)需立即就醫，不可自行調整矯治器。