紅斑性胃竇炎怎么治療

博禾醫生
紅斑性胃竇炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、中醫調理、改善生活習慣、內鏡下治療等方式治療。紅斑性胃竇炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、精神壓力等因素有關(guān),通常表現為上腹痛、腹脹、反酸、噯氣、食欲減退等癥狀。
避免辛辣刺激、油膩、過(guò)酸或過(guò)甜食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如小米粥、山藥羹等。少量多餐,減少胃竇黏膜刺激??蛇m量攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,有助于黏膜修復。避免空腹飲用咖啡、濃茶或酒精。
需在醫生指導下使用抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片,聯(lián)合胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠。若存在幽門(mén)螺桿菌感染,需采用含枸櫞酸鉍鉀顆粒的四聯(lián)療法。伴有消化不良時(shí)可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
中醫辨證多屬脾胃濕熱或肝胃不和證,可選用柴胡疏肝散、香砂六君子湯等方劑加減。針灸選取中脘、足三里等穴位調節胃腸功能。需注意中藥與西藥服用間隔2小時(shí)以上,避免相互作用。
規律作息避免熬夜,戒煙限酒。餐后1小時(shí)內避免平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。適度有氧運動(dòng)如散步、八段錦等,但避免劇烈運動(dòng)加重癥狀。保持情緒穩定,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。
對于黏膜糜爛嚴重或伴有出血者,可在胃鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)或黏膜切除術(shù)。術(shù)后需禁食6-8小時(shí),逐步過(guò)渡到冷流質(zhì)飲食。定期復查胃鏡評估療效,必要時(shí)重復治療。
紅斑性胃竇炎患者日常應注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀加重。記錄飲食與癥狀關(guān)系,規避個(gè)體敏感食物。嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量。若出現嘔血、黑便、持續消瘦等預警癥狀,應立即就醫。建議每6-12個(gè)月復查胃鏡監測黏膜修復情況,長(cháng)期未愈者需排查自身免疫性疾病可能。
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