寶寶發(fā)燒手腳冰涼怎么物理降溫

博禾醫生
寶寶發(fā)燒手腳冰涼可通過(guò)溫水擦浴、調節室溫、補充水分、減少衣物、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。發(fā)燒可能是由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異?;?a href="http://m.mmhgsj.com/k/gfnakcvzknx5xn4.html" target="_blank">中暑等原因引起。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。避免使用酒精或冰水擦浴,酒精可能通過(guò)皮膚吸收導致中毒,冰水可能引起寒戰加重發(fā)熱。擦浴時(shí)間控制在10-15分鐘,結束后立即擦干身體并更換干燥衣物。若寶寶出現寒戰、面色蒼白應立即停止。
將室內溫度維持在24-26℃之間,使用空調或風(fēng)扇時(shí)避免直吹。保持空氣流通但不要形成對流風(fēng),濕度控制在50%-60%為宜。過(guò)熱環(huán)境會(huì )阻礙散熱,過(guò)冷可能引起末梢血管收縮加重手腳冰涼??啥〞r(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每次15-20分鐘,每日3-4次。夜間睡眠時(shí)可適當調高1-2℃。
每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補液鹽,1歲以下嬰兒每次5-10毫升,1歲以上每次10-15毫升。發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)量增加,脫水會(huì )加重體溫調節障礙??捎^(guān)察尿量判斷補水是否充足,6小時(shí)內應有1次以上小便。母乳喂養的嬰兒應增加哺乳次數,配方奶喂養者可適當稀釋奶液。
去除帽子、襪子等過(guò)多包裹,僅保留單層純棉內衣。手腳冰涼是因體溫上升期血管收縮所致,此時(shí)加蓋衣被反會(huì )阻礙散熱??捎|摸寶寶頸背部判斷實(shí)際體溫,該處溫暖干燥說(shuō)明穿蓋合適。避免使用電熱毯、暖水袋等外部熱源,這些設備可能造成體溫進(jìn)一步升高。
選擇兒童專(zhuān)用退熱貼,貼在額頭或后頸部,每4-6小時(shí)更換一次。退熱貼通過(guò)水凝膠蒸發(fā)帶走熱量,適合配合其他降溫措施使用。使用時(shí)避開(kāi)眼睛、口鼻等部位,皮膚破損處禁用。部分寶寶可能對粘膠過(guò)敏,出現皮膚發(fā)紅應停用。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過(guò)38.5℃仍需就醫。
家長(cháng)需密切監測寶寶體溫變化,每1-2小時(shí)測量一次并記錄。保持寶寶安靜休息,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉、蘋(píng)果泥等。觀(guān)察有無(wú)嗜睡、抽搐、嘔吐、皮疹等危險癥狀。物理降溫同時(shí)可配合小兒推拿,如清天河水、推脊柱等手法。若體溫持續超過(guò)38.5℃或手腳冰涼伴隨意識改變,應立即就醫排查腦膜炎、敗血癥等嚴重疾病。未經(jīng)醫生指導不要擅自使用退燒藥,特別是3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱必須及時(shí)送醫。
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