完全性房室傳導阻滯怎么回事
完全性房室傳導阻滯可能由心肌缺血、心肌炎、藥物副作用、先天性心臟結構異常、心臟手術(shù)損傷等原因引起，可通過(guò)安裝心臟起搏器、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)病、定期心電監測、避免劇烈運動(dòng)等方式治療。
1、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足可能引發(fā)完全性房室傳導阻滯?；颊叱０殡S胸悶胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需改善心肌供血，可遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等血管擴張劑，嚴重者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
2、心肌炎
病毒或細菌感染引起的心肌炎癥可能損害傳導系統。典型表現為發(fā)熱后突發(fā)心悸、乏力，心電圖顯示P波與QRS波群完全分離。急性期需臥床休息，使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養心肌藥物，重癥需短期應用地塞米松注射液。
3、藥物副作用
洋地黃類(lèi)、β受體阻滯劑等藥物過(guò)量可能抑制房室結傳導功能?；颊哂盟幒蟪霈F頭暈、黑朦等癥狀時(shí)應立即停藥，通過(guò)血液凈化清除藥物，必要時(shí)臨時(shí)使用異丙腎上腺素注射液維持心率。
4、先天性異常
房室結發(fā)育不全或希氏束走行異常等先天缺陷可導致傳導阻滯。新生兒期即可出現青紫、喂養困難，超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)心臟結構異常。需早期評估后植入永久性起搏器，配合左西孟旦注射液改善心功能。
5、手術(shù)損傷
心臟瓣膜置換或室間隔缺損修補術(shù)可能直接損傷傳導系統。術(shù)后即刻出現心率顯著(zhù)下降，需緊急安置臨時(shí)起搏導線(xiàn)，部分患者需長(cháng)期依賴(lài)永久起搏器，術(shù)后可聯(lián)合參松養心膠囊調節自主神經(jīng)功能。
完全性房室傳導阻滯患者應保持規律作息，避免情緒激動(dòng)和突然體位變化。飲食選擇低鹽低脂易消化食物，限制每日液體攝入量。遵醫囑定期復查動(dòng)態(tài)心電圖，起搏器植入者需遠離強磁場(chǎng)環(huán)境。出現頭暈暈厥等不適時(shí)立即平臥，并聯(lián)系急救人員。
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