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蕁麻疹怎么導致怎么得的

皮膚科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#麻疹#蕁麻疹

蕁麻疹可能由遺傳因素、食物或藥物過(guò)敏、物理刺激、感染、自身免疫疾病等原因引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、冷敷緩解瘙癢、免疫調節治療、心理疏導等方式改善。蕁麻疹通常表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢、紅腫等癥狀,嚴重時(shí)可伴有呼吸困難或休克。

1、遺傳因素

部分患者存在家族性遺傳傾向,體內肥大細胞穩定性較差,易受刺激釋放組胺。這類(lèi)人群可能從小反復發(fā)作蕁麻疹,常伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘病史。建議家長(cháng)記錄孩子發(fā)作時(shí)的環(huán)境與飲食,避免接觸已知過(guò)敏原。日??勺襻t囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥控制癥狀。

2、過(guò)敏反應

攝入海鮮、堅果等致敏食物,或接觸青霉素、阿司匹林等藥物后,IgE介導的免疫反應導致肥大細胞脫顆粒。典型表現為進(jìn)食后30分鐘內出現全身風(fēng)團,可能伴隨腹痛或喉頭水腫。急性發(fā)作時(shí)可使用地塞米松磷酸鈉注射液緊急處理,慢性患者需通過(guò)過(guò)敏原檢測明確誘因。

3、物理刺激

皮膚受壓、冷熱變化、日光照射等物理因素可直接激活感覺(jué)神經(jīng)末梢,引發(fā)局限性風(fēng)團。機械性蕁麻疹患者受壓部位會(huì )出現條索狀紅腫,寒冷性蕁麻疹遇冷風(fēng)后皮膚劇烈瘙癢。這類(lèi)患者應避免穿緊身衣物,發(fā)作時(shí)可用爐甘石洗劑外涂,嚴重者需口服依巴斯汀片調節免疫。

4、感染因素

幽門(mén)螺桿菌感染、乙肝病毒攜帶等慢性感染狀態(tài)可能持續刺激免疫系統,誘發(fā)慢性蕁麻疹?;颊叱0橛械蜔?、乏力等全身癥狀,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)C反應蛋白升高。需針對原發(fā)感染使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素治療,同時(shí)配合左西替利嗪口服溶液緩解皮膚癥狀。

5、自身免疫異常

部分患者體內存在抗IgE受體或抗肥大細胞抗體,導致慢性自發(fā)性蕁麻疹。這類(lèi)患者風(fēng)團每日發(fā)作超過(guò)6周,抗組胺藥效果不佳。需通過(guò)自體血清皮膚試驗確診,治療可選用奧馬珠單抗注射液調節免疫,或聯(lián)合雷公藤多苷片抑制抗體產(chǎn)生。

蕁麻疹患者日常應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃,避免酒精和辛辣食物刺激。建議記錄發(fā)作時(shí)間、部位與可能誘因,慢性患者需定期復查血常規與免疫指標。若出現胸悶、聲嘶等全身過(guò)敏反應,須立即就醫。長(cháng)期未愈者可通過(guò)過(guò)敏原脫敏治療降低敏感性,心理壓力大時(shí)可進(jìn)行正念訓練緩解焦慮。

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