咽炎是怎么引起的原因

博禾醫生
咽炎可能由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度、胃酸反流等原因引起。
約70%急性咽炎由鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒引起。病毒通過(guò)飛沫傳播侵入咽部黏膜,導致局部充血水腫,表現為咽干、咽癢、咳嗽等癥狀。病程具有自限性,通常一周內緩解,可通過(guò)多飲水、含服潤喉片緩解癥狀。
A組β溶血性鏈球菌是細菌性咽炎的主要病原體,可引發(fā)咽部劇烈疼痛伴發(fā)熱。檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生,嚴重者出現化膿性分泌物。需通過(guò)咽拭子培養確診,常用青霉素類(lèi)抗生素治療,同時(shí)需警惕鏈球菌感染后可能發(fā)生的風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
長(cháng)期暴露于粉塵、煙霧、干燥空氣或化學(xué)氣體中,會(huì )持續損傷咽部黏膜屏障。教師、歌手等職業(yè)人群因持續接觸粉塵或過(guò)度用嗓,易發(fā)展為慢性咽炎。建議使用空氣加濕器,佩戴口罩防護,避免接觸二手煙等刺激性物質(zhì)。
聲帶振動(dòng)頻率過(guò)高會(huì )導致咽部肌肉勞損,黏膜下血管持續充血。常見(jiàn)于需頻繁講話(huà)的銷(xiāo)售、客服等職業(yè)人群,表現為聲音嘶啞、咽喉異物感。建議采用腹式呼吸發(fā)聲,每小時(shí)發(fā)聲不超過(guò)45分鐘,配合蒸汽吸入可緩解癥狀。
胃食管反流疾病患者夜間平臥時(shí),胃酸刺激咽喉部引發(fā)反流性咽炎。典型癥狀為晨起聲嘶、頻繁清嗓,可能伴有燒心感。需抬高床頭15-20厘米,睡前3小時(shí)禁食,質(zhì)子泵抑制劑可有效控制胃酸分泌。
預防咽炎需保持每日2000毫升飲水,用淡鹽水漱口每日3次。飲食避免過(guò)熱過(guò)辣,多食用雪梨、銀耳等潤燥食物。冬季外出佩戴圍巾保暖,室內濕度維持在50%-60%。教師等職業(yè)人群建議定期進(jìn)行發(fā)聲訓練,出現持續兩周以上咽痛或血性分泌物需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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