膀胱結(jié)石中藥能否排出
博禾醫(yī)生
膀胱結(jié)石可通過中藥輔助排石,常用利尿通淋、化石散結(jié)類方劑配合生活方式調(diào)整。
金錢草、海金沙、車前子等中藥能增加尿量沖刷結(jié)石,適用于直徑小于0.6厘米的光滑結(jié)石。臨床常用八正散加減,含瞿麥、滑石各15克,配合每日飲水2000毫升以上,可促進(jìn)小結(jié)石自然排出。
雞內(nèi)金、芒硝、核桃仁等具有軟化結(jié)石作用,對尿酸類結(jié)石效果顯著。驗(yàn)方如三金排石湯含金錢草30克、雞內(nèi)金10克,需連續(xù)服用2-4周,期間定期超聲復(fù)查結(jié)石體積變化。
延胡索、川楝子、白芍可緩解結(jié)石移動引發(fā)的絞痛。出現(xiàn)劇烈疼痛時可用失笑散合金鈴子散,但需排除腎積水等并發(fā)癥,血尿明顯者加白茅根30克止血。
結(jié)石排出后可用六味地黃丸調(diào)理腎虛體質(zhì),草酸鈣結(jié)石者少食菠菜豆腐,尿酸結(jié)石者限制動物內(nèi)臟。每周3次飲用玉米須茶,配合跳繩運(yùn)動預(yù)防結(jié)晶再沉積。
結(jié)石直徑超1厘米、形狀不規(guī)則或合并感染需手術(shù)。中藥排石期間出現(xiàn)發(fā)熱、無尿應(yīng)立即就醫(yī),孕婦及腎功能不全者禁用峻下逐水藥。
膀胱結(jié)石患者日常宜多食冬瓜、西瓜等利尿果蔬,避免久坐憋尿,每日進(jìn)行跳躍運(yùn)動5組每組50次。中藥排石需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若3周未見效果需考慮體外沖擊波碎石等現(xiàn)代療法。伴有前列腺增生者需同步治療原發(fā)病,防止尿路梗阻加重結(jié)石形成。
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