分裂樣人格障礙是精神病嗎
博禾醫生
分裂樣人格障礙不屬于精神病,而是一種人格障礙。精神病通常指精神分裂癥等伴有現實(shí)檢驗能力喪失的嚴重精神疾病,而分裂樣人格障礙主要表現為情感疏離、社交回避等特征,患者仍保有現實(shí)感知能力。兩者在癥狀表現、社會(huì )功能損害程度及治療方式上存在明顯差異。
精神病在臨床診斷中特指具有幻覺(jué)、妄想等陽(yáng)性癥狀的精神分裂癥譜系障礙,需符合國際疾病分類(lèi)標準。分裂樣人格障礙屬于人格障礙分類(lèi),診斷標準強調持續存在的社交退縮、情感淡漠等特質(zhì),無(wú)精神病性癥狀。
精神病患者常出現思維破裂、被害妄想等現實(shí)扭曲表現,社會(huì )功能?chē)乐厥軗p。分裂樣人格障礙者僅表現為對親密關(guān)系的回避、情感表達受限,但工作學(xué)習等基礎功能通常保留。
精神病患者存在明顯的認知功能損害,如注意力、記憶力下降。分裂樣人格障礙者認知測試結果多在正常范圍,其思維內容雖顯奇特但邏輯結構完整。
精神病需抗精神病藥物干預配合長(cháng)期康復訓練。分裂樣人格障礙以心理治療為主,認知行為療法可改善社交技能,必要時(shí)輔以抗抑郁藥物緩解共病情緒問(wèn)題。
精神病患者需長(cháng)期藥物維持防止復發(fā)。分裂樣人格障礙通過(guò)系統心理干預,部分患者可建立有限社交關(guān)系,社會(huì )適應能力優(yōu)于精神疾病患者。
對于分裂樣人格障礙者,建議保持規律作息與適度運動(dòng),瑜伽等低強度活動(dòng)有助于情緒調節??蓢L試參加讀書(shū)會(huì )等非親密型社交活動(dòng)逐步適應人際接觸。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物,避免過(guò)量咖啡因攝入加重焦慮癥狀。若出現持續情緒低落或現實(shí)感喪失等精神病性癥狀,需及時(shí)尋求精神科醫生評估。
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