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化療讓吃10片地塞米松會(huì )怎樣

腫瘤科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#化療

化療期間短期服用大劑量地塞米松10片主要用于控制化療副作用,但可能引發(fā)血糖升高、消化道潰瘍、免疫力下降等不良反應。具體影響與個(gè)體差異、用藥時(shí)長(cháng)、基礎疾病等因素相關(guān)。

1、血糖波動(dòng):

地塞米松作為糖皮質(zhì)激素,會(huì )促進(jìn)肝糖原分解并抑制外周組織對葡萄糖的利用?;熁颊呖赡艹霈F空腹血糖升高或糖耐量異常,尤其糖尿病病史者需密切監測。必要時(shí)需調整降糖方案,但不可自行停藥。

2、消化系統刺激:

大劑量使用可能損傷胃黏膜屏障,增加消化道出血風(fēng)險。常見(jiàn)癥狀包括胃痛、黑便,嚴重者可發(fā)生穿孔。建議配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑預防,出現嘔血需立即就醫。

3、免疫抑制:

激素會(huì )抑制中性粒細胞和淋巴細胞功能,與化療協(xié)同加重感染風(fēng)險。用藥期間需避免人群聚集,關(guān)注發(fā)熱、咳嗽等癥狀。肺結核病史者可能誘發(fā)病灶活動(dòng)。

4、水鈉潴留:

激素的鹽皮質(zhì)激素作用可能導致面部浮腫、血壓升高。心功能不全患者需限制鈉鹽攝入,每日監測體重變化。突發(fā)呼吸困難需警惕急性心衰。

5、精神神經(jīng)癥狀:

部分患者出現失眠、情緒亢奮甚至幻覺(jué),老年患者更易發(fā)生認知障礙。癥狀多在減量后緩解,嚴重躁動(dòng)需考慮短期使用鎮靜藥物。

化療期間服用大劑量地塞米松期間應保持低鹽高蛋白飲食,每日攝入不少于1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。避免生冷食物以防感染,烹飪時(shí)徹底加熱??蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但出現心悸或關(guān)節痛需暫停。用藥后2小時(shí)內避免平臥以防反流性食管炎。所有異常癥狀需記錄發(fā)生時(shí)間與持續時(shí)間,復診時(shí)向腫瘤科醫生詳細反饋。不建議自行調整激素用量,突然停藥可能誘發(fā)腎上腺危象。

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