小便時(shí)尿道口火辣辣的
博禾醫生
小便時(shí)尿道口火辣辣的可能是尿道炎、膀胱炎或尿路結石等疾病引起的。主要癥狀表現為排尿灼熱感、尿頻、尿急,嚴重時(shí)可伴隨血尿或下腹痛。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
尿道炎多由細菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。典型癥狀為排尿刺痛、尿道口紅腫及分泌物增多。治療需遵醫囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。日常需保持會(huì )陰清潔,避免憋尿及不潔性行為。
膀胱炎常見(jiàn)于女性,因尿道較短易逆行感染。主要癥狀為排尿末灼痛、下腹墜脹及尿液渾濁??赡芘c飲水不足、免疫力下降有關(guān)??勺襻t囑服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片或三金片治療,同時(shí)需每日飲水超過(guò)2000毫升。
尿路結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜,導致排尿刀割樣疼痛并向會(huì )陰放射??赡馨殡S突發(fā)性腰腹痛及肉眼血尿。需通過(guò)B超或CT確診,較小結石可服用排石顆粒、尿石通丸配合多跳躍運動(dòng),較大結石需體外沖擊波碎石。
女性患者若合并外陰瘙癢、豆腐渣樣分泌物,需考慮念珠菌性陰道炎。炎癥刺激尿道口可產(chǎn)生燒灼感??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓,同時(shí)避免穿緊身化纖內褲。男性伴侶需同步治療以防交叉感染。
男性患者伴隨會(huì )陰脹痛、尿滴瀝時(shí),可能與前列腺炎有關(guān)。慢性炎癥可導致尿道黏膜敏感性增高。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。需避免久坐及辛辣飲食刺激。
出現排尿灼痛癥狀期間,建議每日用溫水清洗外陰2次,選擇純棉透氣內褲并及時(shí)更換。飲食避免酒精、咖啡及辛辣食物,可適量飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附。若48小時(shí)內癥狀未緩解或出現發(fā)熱、腰痛,須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿常規、尿培養等檢查。治療期間禁止性生活,注意觀(guān)察尿液顏色和量的變化。
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