抑郁會(huì )導致厭食嗎
關(guān)鍵詞：#抑郁
抑郁確實(shí)可能導致厭食，主要與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、情緒低落、認知偏差、軀體化癥狀及社會(huì )功能受損有關(guān)。
1、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂：
抑郁癥患者大腦中5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常，直接影響食欲調節中樞。治療需結合藥物調節，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs中的氟西汀、舍曲林，或去甲腎上腺素-多巴胺再攝取抑制劑NDRIs如安非他酮。
2、情緒低落：
持續的情緒壓抑會(huì )降低進(jìn)食欲望，形成"情緒性厭食"。認知行為療法可幫助患者識別負面思維模式，同時(shí)通過(guò)正念飲食訓練重建與食物的健康關(guān)系。
3、認知偏差：
抑郁引發(fā)的自我否定可能延伸至對食物的排斥，如"我不配吃飯"。需采用暴露療法逐步接觸食物，配合營(yíng)養師制定的漸進(jìn)式飲食計劃，從流質(zhì)食物過(guò)渡到固體餐。
4、軀體化癥狀：
部分患者出現味覺(jué)改變、胃部不適等生理反應?？蓢L試少量多餐，優(yōu)先選擇高熱量易消化的食物如香蕉、燕麥粥，必要時(shí)使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物如莫沙必利。
5、社會(huì )功能受損：
社交退縮導致飲食規律紊亂。建立社會(huì )支持系統至關(guān)重要，可加入團體治療，或通過(guò)家庭治療改善共餐環(huán)境，使用飲食記錄APP輔助監督。
抑郁相關(guān)厭食需要綜合干預。每日保證攝入堅果、深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物，配合快走、瑜伽等低強度運動(dòng)調節生物節律。嚴重營(yíng)養不良時(shí)需住院進(jìn)行腸內營(yíng)養支持，定期監測體重和電解質(zhì)。建立"飲食-情緒"日記追蹤模式，當體重指數低于16或出現器官功能損害時(shí)需立即就醫。
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