持續性肢端皮炎怎么治療
關(guān)鍵詞：#皮炎
持續性肢端皮炎可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、鈣調磷酸酶抑制劑、光療、口服免疫調節劑及生物制劑等方式治療。該病可能與遺傳因素、免疫異常、感染刺激、代謝障礙及精神壓力等因素有關(guān)。
1、外用糖皮質(zhì)激素：
中強效糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可緩解局部紅斑和脫屑。適用于急性期皮損，需短期使用以避免皮膚萎縮等副作用。合并感染時(shí)需配合抗菌藥物。
2、鈣調磷酸酶抑制劑：
他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏適用于面部及皮膚薄嫩部位，可替代激素長(cháng)期使用。通過(guò)抑制T細胞活化減輕炎癥反應，常見(jiàn)不良反應為局部灼熱感。
3、窄譜UVB光療：
每周2-3次照射可抑制表皮過(guò)度增殖和免疫異常。對頑固性掌跖部位皮損效果顯著(zhù)，治療期間需注意眼部防護，禁忌用于光敏性皮膚病患。
4、口服免疫調節劑：
甲氨蝶呤或環(huán)孢素適用于泛發(fā)性病例，通過(guò)調節淋巴細胞功能控制病情。需定期監測肝腎功能及血常規，妊娠期禁用。
5、生物制劑：
IL-17/23抑制劑如司庫奇尤單抗可用于傳統治療無(wú)效的重癥患者。靶向阻斷致病性細胞因子，需評估結核感染風(fēng)險及疫苗接種史。
日常需避免接觸洗滌劑等刺激物，保持患處皮膚濕潤，選擇無(wú)香料保濕劑如凡士林。建議穿著(zhù)透氣的棉質(zhì)手套或襪子，控制水溫避免燙洗。飲食注意補充維生素A、E及歐米伽3脂肪酸，限制辛辣食物攝入。合并甲損害時(shí)需定期修剪指甲，防止繼發(fā)感染。病情反復或加重時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案。
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