突發(fā)性耳聾的急救辦法和注意事項有哪些
博禾醫生
突發(fā)性耳聾的急救辦法主要有保持鎮靜、避免噪音刺激、及時(shí)就醫、藥物治療和高壓氧治療。突發(fā)性耳聾可能與內耳血液循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫性疾病、耳蝸損傷和精神因素有關(guān),通常表現為聽(tīng)力突然下降、耳鳴、耳悶和眩暈等癥狀。
突發(fā)性耳聾患者應保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張和恐慌。情緒波動(dòng)可能加重內耳微循環(huán)障礙,影響聽(tīng)力恢復??刹扇∩詈粑?、閉目養神等方式緩解焦慮,同時(shí)避免用力擤鼻或劇烈運動(dòng),防止中耳壓力驟變加重耳部損傷。
發(fā)病后需立即遠離嘈雜環(huán)境,避免佩戴耳機或接觸高強度聲音。持續噪音刺激會(huì )加重耳蝸毛細胞損傷,建議在安靜環(huán)境中休息,必要時(shí)使用耳塞進(jìn)行保護。同時(shí)禁止游泳或潛水,防止水壓變化影響耳部功能。
突發(fā)性耳聾屬于耳科急癥,72小時(shí)內是黃金治療期?;颊邞M快到耳鼻喉科就診,通過(guò)純音測聽(tīng)、聲導抗檢查明確聽(tīng)力損失程度。延誤治療可能導致永久性聽(tīng)力損傷,特別是伴隨眩暈或耳鳴加重時(shí)更需緊急處理。
臨床常用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕內耳炎癥,配合改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液和營(yíng)養神經(jīng)的甲鈷胺片。部分患者需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病。
對于常規治療效果不佳者,可在醫生指導下進(jìn)行高壓氧治療。通過(guò)提高血氧分壓改善內耳缺氧狀態(tài),促進(jìn)毛細胞修復。治療期間需監測耳壓變化,禁忌癥包括未經(jīng)處理的氣胸和嚴重肺氣腫,通常需要10-20次為一個(gè)療程。
突發(fā)性耳聾患者日常應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞,控制食鹽攝入量每日不超過(guò)5克。建議戒煙限酒,減少咖啡因飲料的飲用,適度進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)?;謴推诙ㄆ趶筒槁?tīng)力,避免使用耳毒性藥物如鏈霉素,若出現聽(tīng)力波動(dòng)需及時(shí)復診。冬季注意耳部保暖,預防上呼吸道感染誘發(fā)病情反復。
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