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內痔脫出是怎么回事

外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#內痔#內痔脫出

內痔脫出可能由長(cháng)期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、肛門(mén)靜脈曲張、直腸黏膜松弛等原因引起,可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。

1、長(cháng)期便秘

排便時(shí)過(guò)度用力會(huì )導致直腸下端靜脈叢壓力持續升高,可能引發(fā)痔核充血膨大并脫出肛門(mén)外?;颊叱0橛信疟闾弁春捅阊Y狀。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露甘油制劑或小麥纖維素顆粒軟化糞便。避免如廁時(shí)久蹲或過(guò)度屏氣。

2、妊娠腹壓增高

妊娠中后期子宮增大壓迫盆腔靜脈,可能阻礙肛門(mén)部位血液回流,導致痔靜脈叢擴張脫垂。多表現為肛門(mén)墜脹感和間歇性出血。孕期可采用側臥位休息緩解壓迫,使用復方角菜酸酯栓或孕痔安軟膏局部護理,分娩后癥狀多可自行緩解。

3、久坐久站

長(cháng)時(shí)間保持固定體位會(huì )影響肛門(mén)局部血液循環(huán),可能促使痔核逐漸增大并脫出。常見(jiàn)于司機、辦公室人群,伴隨肛門(mén)潮濕瘙癢。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善血運,配合馬應龍麝香痔瘡膏或普濟痔瘡栓外用,必要時(shí)使用痔瘡冷敷貼減輕腫脹。

4、肛門(mén)靜脈曲張

靜脈壁薄弱或瓣膜功能不全可能造成血液淤滯,形成迂曲擴張的靜脈團塊脫出肛外。急性發(fā)作時(shí)可見(jiàn)紫紅色腫物伴劇烈疼痛。需在醫生指導下使用地奧司明片改善靜脈張力,或采用消痔靈注射液進(jìn)行硬化治療。嚴重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

5、直腸黏膜松弛

肛墊支撐結構老化或反復脫垂可能導致黏膜與肌層分離,形成可復性腫物脫出。好發(fā)于中老年群體,便后需手動(dòng)還納??蓢L試提肛鍛煉增強括約肌功能,使用太寧栓復方角菜酸酯栓保護黏膜,無(wú)效時(shí)考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,選擇全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食和過(guò)量飲酒。便后建議用溫水清洗肛門(mén),穿寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。若脫出痔核無(wú)法回納或出現持續出血、壞死等情況,應立即就醫處理。規律進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于增強盆底肌肉力量,每次收縮肛門(mén)5秒后放松,重復10-15次為一組,每日練習3-5組。

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