嬰兒幽門(mén)狹窄該怎么辦
關(guān)鍵詞：#嬰兒
嬰兒幽門(mén)狹窄可通過(guò)體位調整、喂養管理、藥物治療、內鏡下球囊擴張術(shù)、幽門(mén)肌切開(kāi)術(shù)等方式治療。嬰兒幽門(mén)狹窄可能與先天性發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉功能障礙等因素有關(guān)，通常表現為噴射性嘔吐、體重不增、脫水等癥狀。
1、體位調整
喂奶后將嬰兒保持上半身抬高30度的右側臥位，有助于減少胃內容物反流。每次喂奶后需持續保持該體位15-20分鐘，日?？墒褂眯逼率綃雰捍草o助。此方法適用于輕度嘔吐癥狀的初期干預。
2、喂養管理
采用少量多次喂養方式，單次奶量不超過(guò)90毫升，間隔2-3小時(shí)喂養一次。優(yōu)先選擇稠厚型配方奶，喂奶時(shí)避免過(guò)快過(guò)急。家長(cháng)需記錄每日攝入量及嘔吐頻率，作為病情監測的重要依據。
3、藥物治療
可遵醫囑使用阿托品注射液抑制胃酸分泌，或甲氧氯普胺口服溶液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現腹脹、便秘等不良反應。藥物治療多用于術(shù)前準備或無(wú)法立即手術(shù)的情況。
4、內鏡下球囊擴張術(shù)
通過(guò)內鏡引導將球囊置入幽門(mén)部位進(jìn)行擴張，創(chuàng )傷較小且恢復較快。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，之后逐步恢復喂養。該方式適用于肌層肥厚程度較輕的病例，可能需要重復進(jìn)行。
5、幽門(mén)肌切開(kāi)術(shù)
通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)縱向切開(kāi)幽門(mén)肌層，是根治性治療方式。術(shù)后需靜脈補液24-48小時(shí)，逐步過(guò)渡到正常喂養。家長(cháng)需注意觀(guān)察切口愈合情況，及時(shí)處理術(shù)后嘔吐等并發(fā)癥。
日常護理需維持適宜環(huán)境溫度，避免著(zhù)涼加重嘔吐。喂養器具應嚴格消毒，每次喂奶后輕拍背部幫助排氣。定期監測體重變化，記錄尿量及嘔吐物性狀。若出現嗜睡、尿量減少等脫水表現，或嘔吐物帶血需立即就醫。術(shù)后恢復期應遵循醫生指導逐步增加喂養量，避免過(guò)早添加輔食。
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