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孩子急性腸胃炎要多久才能恢復

學(xué)齡前編輯 科普小醫森
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孩子急性腸胃炎一般3-7天恢復,具體時(shí)間與感染類(lèi)型、護理措施、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥及年齡等因素相關(guān)。

1、感染類(lèi)型:

病毒性腸胃炎病程較短,通常3-5天自愈;細菌性感染需抗生素干預,可能延長(cháng)至5-7天。輪狀病毒多見(jiàn)于嬰幼兒,諾如病毒在學(xué)齡兒童更常見(jiàn),不同病原體潛伏期和排毒期影響康復進(jìn)度。

2、護理措施:

及時(shí)補液可縮短病程1-2天,按每公斤體重50-100ml標準補充口服補液鹽。嘔吐期禁食4-6小時(shí)后逐步恢復流食,錯誤喂養會(huì )加重腸道負擔。保持尿量正常和皮膚彈性是脫水分度的重要觀(guān)察指標。

3、免疫狀態(tài):

營(yíng)養不良兒童恢復時(shí)間延長(cháng)30%-50%,母乳喂養嬰兒因SIgA抗體存在病程較短。合并濕疹、過(guò)敏體質(zhì)患兒可能出現繼發(fā)性乳糖不耐受,需臨時(shí)改用無(wú)乳糖配方。

4、并發(fā)癥:

出現脫水需靜脈補液時(shí)病程延長(cháng)2-3天,電解質(zhì)紊亂糾正需要12-24小時(shí)。罕見(jiàn)情況下腸套疊需空氣灌腸復位,這種情況恢復期需額外觀(guān)察1周。

5、年齡差異:

新生兒病程可能持續10天以上,學(xué)齡前兒童通常5天內恢復。早產(chǎn)兒因腸道菌群定植延遲,更易發(fā)生壞死性小腸結腸炎等嚴重并發(fā)癥。

恢復期建議采用BRAT飲食香蕉、米糊、蘋(píng)果泥、吐司,逐步添加瘦肉泥和低纖維蔬菜。每日分6-8次少量進(jìn)食,避免高糖高脂食物。觀(guān)察大便性狀改善和食欲恢復情況,持續發(fā)熱或血便需立即復診。保持餐具消毒和手衛生,患病期間隔離至癥狀消失后48小時(shí)。適當補充鋅制劑可降低復發(fā)風(fēng)險,6月齡以下每日10mg,6月齡以上20mg,連續補充10-14天。

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