左手中指關(guān)節疼腫脹要警惕哪四種病
博禾醫生
左手中指關(guān)節疼痛腫脹可能與痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、銀屑病關(guān)節炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
痛風(fēng)性關(guān)節炎是由于體內尿酸水平升高,尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節內引發(fā)的炎癥反應。常表現為突發(fā)性關(guān)節紅腫熱痛,多累及第一跖趾關(guān)節,但也可侵犯手指關(guān)節。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、海鮮等。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小關(guān)節。典型癥狀為晨僵持續超過(guò)1小時(shí),關(guān)節呈對稱(chēng)性腫脹??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān)。確診后需長(cháng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。早期干預有助于延緩關(guān)節畸形。
骨關(guān)節炎屬于退行性關(guān)節病變,多見(jiàn)于中老年人。關(guān)節軟骨磨損導致骨贅形成,引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限。手指遠端指間關(guān)節受累時(shí)可能出現赫伯登結節。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等,配合關(guān)節保護性鍛煉。
銀屑病關(guān)節炎約30%患者伴有銀屑病皮膚病變。特征為手指"臘腸樣"腫脹,指甲可出現頂針樣凹陷。炎癥活動(dòng)期需使用阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑。皮膚護理需避免搔抓,保持局部清潔濕潤。
出現持續性關(guān)節腫脹疼痛時(shí),應避免自行揉捏或熱敷。記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn)、持續時(shí)間及誘因,就診時(shí)詳細告知醫生。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適度進(jìn)行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節活動(dòng)度。寒冷季節注意手部保暖,減少冷水刺激。定期復查血常規、肝腎功能及炎癥指標,監測藥物不良反應。
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