皮膚瘙癢癥與皮膚過(guò)敏可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥物過(guò)敏反應、皮膚干燥等因素引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、保濕劑、避免過(guò)敏原、冷敷等方式緩解。

1、接觸性皮炎：

接觸性皮炎是皮膚直接接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā)的炎癥反應，常見(jiàn)過(guò)敏原包括金屬飾品、化妝品、清潔劑等。表現為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療需立即脫離過(guò)敏原，局部涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏，嚴重時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物。

2、蕁麻疹：

蕁麻疹屬于速發(fā)型過(guò)敏反應，多由食物、花粉或藥物誘發(fā)。特征為皮膚突發(fā)風(fēng)團樣皮疹，瘙癢明顯且此起彼伏。急性期需服用西替利嗪等第二代抗組胺藥，慢性患者可聯(lián)合使用雷公藤多苷片調節免疫。避免搔抓以防繼發(fā)感染。

3、濕疹：

濕疹與皮膚屏障功能障礙相關(guān)，好發(fā)于四肢屈側和面部。典型表現為對稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出傾向。日常需堅持使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，急性發(fā)作期短期外用糠酸莫米松乳膏，合并感染時(shí)加用夫西地酸乳膏。

4、藥物過(guò)敏：

青霉素、磺胺類(lèi)等藥物可能引發(fā)全身性過(guò)敏反應，除皮膚瘙癢外常伴有發(fā)熱、黏膜水腫。需立即停用致敏藥物，靜脈注射地塞米松等糖皮質(zhì)激素，嚴重過(guò)敏反應需腎上腺素搶救。用藥前務(wù)必告知醫生過(guò)敏史。

5、皮膚干燥：

秋冬季節皮脂分泌減少或過(guò)度清潔會(huì )導致皮膚屏障受損，出現脫屑性瘙癢。建議洗澡水溫不超過(guò)38℃，沐浴后3分鐘內涂抹凡士林等封閉性保濕劑。室內使用加濕器維持濕度在50%-60%，避免穿著(zhù)化纖材質(zhì)衣物摩擦皮膚。

日常應選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和洗護產(chǎn)品，避免頻繁使用堿性肥皂。飲食上減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入，適當補充維生素A、維生素E促進(jìn)皮膚修復。穿著(zhù)純棉透氣衣物，保持居住環(huán)境清潔以減少塵螨接觸。若瘙癢持續超過(guò)兩周或伴隨呼吸困難、面部腫脹等全身癥狀，需立即就醫排查系統性過(guò)敏疾病。記錄每日接觸物品和飲食有助于醫生準確判斷過(guò)敏原。