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包蟲(chóng)病可以引起腎衰竭嗎

腎內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腎衰竭#腎衰

包蟲(chóng)病可能引起腎衰竭,主要與囊腫壓迫、繼發(fā)感染、免疫反應、腎功能損害、多器官受累等因素有關(guān)。

1、囊腫壓迫:

包蟲(chóng)囊腫在腎臟內生長(cháng)可導致局部組織受壓,腎實(shí)質(zhì)逐漸萎縮,腎單位功能喪失。隨著(zhù)囊腫體積增大,可能阻塞腎盂或輸尿管,引發(fā)腎積水。長(cháng)期未干預的腎積水可發(fā)展為不可逆的腎功能減退。

2、繼發(fā)感染:

囊腫破裂后可能繼發(fā)細菌感染,導致化膿性腎炎或腎周膿腫。嚴重感染可誘發(fā)膿毒血癥,引起全身炎癥反應綜合征,進(jìn)而導致急性腎損傷。慢性反復感染還會(huì )加速腎纖維化進(jìn)程。

3、免疫反應:

包蟲(chóng)抗原釋放可能觸發(fā)Ⅲ型超敏反應,形成免疫復合物沉積在腎小球基底膜。這種免疫損傷可表現為膜性腎病或局灶節段性腎小球硬化,最終進(jìn)展為慢性腎功能不全。

4、腎功能損害:

包蟲(chóng)代謝產(chǎn)物及囊液中的毒性物質(zhì)可能直接損傷腎小管上皮細胞,導致近端小管功能障礙。長(cháng)期毒性作用可能引起腎小管間質(zhì)纖維化,表現為夜尿增多、低比重尿等濃縮功能減退癥狀。

5、多器官受累:

多發(fā)性包蟲(chóng)病可能同時(shí)累及肝臟和腎臟,肝功能衰竭時(shí)產(chǎn)生的氨代謝紊亂、內毒素血癥等可加重腎損傷。這種多器官功能衰竭往往需要血液凈化治療。

包蟲(chóng)病患者需定期監測尿常規和腎功能指標,限制高蛋白飲食以減輕腎臟負擔。建議選擇散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)導致囊腫破裂。烹飪肉類(lèi)時(shí)應徹底加熱,處理生鮮食材后規范洗手。出現腰部脹痛、尿量改變等癥狀需立即就醫,早期手術(shù)清除病灶可有效保護腎功能。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),警惕復發(fā)導致的二次腎損傷。

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