高血壓患者應掛心血管內科或普通內科，可能與遺傳因素、不良生活習慣、腎臟疾病、內分泌疾病、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。

1、心血管內科

心血管內科是高血壓患者的首選科室，主要負責診斷和治療原發(fā)性高血壓及心血管并發(fā)癥。醫生會(huì )通過(guò)血壓監測、心電圖、心臟超聲等檢查評估靶器官損害程度，并根據病情開(kāi)具硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥物。若合并冠心病或心力衰竭，可能需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物進(jìn)行綜合管理。

2、普通內科

基層醫療機構或未細分專(zhuān)科的醫院中，普通內科可接診輕中度高血壓患者。醫生會(huì )進(jìn)行基礎問(wèn)診和血壓測量，排除繼發(fā)性高血壓可能后，常用氨氯地平片、厄貝沙坦片等一線(xiàn)降壓藥。對于新發(fā)高血壓或血壓波動(dòng)較小的患者，該科室可提供飲食運動(dòng)指導等基礎干預方案。

3、腎臟內科

當高血壓伴隨蛋白尿、血肌酐升高時(shí)需轉診腎臟內科，可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病等繼發(fā)性高血壓相關(guān)。醫生會(huì )通過(guò)尿微量白蛋白檢測、腎動(dòng)脈造影等明確病因，并采用阿利吉侖片、呋塞米片等保護腎功能的降壓方案，嚴重者需進(jìn)行血液透析治療。

4、內分泌科

嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等內分泌疾病導致的高血壓需至內分泌科就診。醫生會(huì )安排血漿腎素活性測定、腎上腺CT等檢查，確診后可能使用酚芐明片、螺內酯片等特異性藥物，部分患者需手術(shù)切除腫瘤病灶。

5、急診科

血壓超過(guò)180/120mmHg并伴隨劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現時(shí)，應立即前往急診科。醫護人員會(huì )靜脈注射烏拉地爾注射液或硝普鈉注射液快速降壓，同時(shí)進(jìn)行腦部CT排除腦出血風(fēng)險，穩定后轉入專(zhuān)科進(jìn)一步治療。

高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，適當食用芹菜、黑木耳等富含鉀的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運動(dòng)導致血壓驟升。建議使用電子血壓計早晚監測并記錄數據，就診時(shí)攜帶完整記錄供醫生參考。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，寒冷季節注意保暖以防血管收縮。若出現胸悶氣促、下肢水腫等新發(fā)癥狀應及時(shí)復診調整治療方案。