小兒多動(dòng)癥是什么
博禾醫生
小兒多動(dòng)癥一般是指注意缺陷多動(dòng)障礙,主要表現為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)行為。注意缺陷多動(dòng)障礙可能與遺傳因素、腦損傷、環(huán)境因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、心理社會(huì )因素等原因有關(guān)。
注意缺陷多動(dòng)障礙具有明顯的家族聚集性,如果父母或其他近親屬患有注意缺陷多動(dòng)障礙,兒童發(fā)病概率會(huì )有所增加。遺傳因素可能導致大腦前額葉皮質(zhì)功能異常,影響執行功能和注意力調控。目前尚無(wú)針對遺傳因素的特異性治療方法,但早期行為干預和家庭支持有助于改善癥狀。
孕期或圍產(chǎn)期腦損傷可能增加兒童患注意缺陷多動(dòng)障礙的風(fēng)險,包括宮內缺氧、早產(chǎn)、低出生體重等情況。這些損傷可能影響大腦發(fā)育,導致神經(jīng)功能異常。對于存在腦損傷史的兒童,家長(cháng)需密切觀(guān)察其行為表現,必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物進(jìn)行干預。
鉛暴露、母親孕期吸煙飲酒、家庭關(guān)系緊張等環(huán)境因素可能與注意缺陷多動(dòng)障礙的發(fā)生有關(guān)。這些因素可能通過(guò)影響神經(jīng)發(fā)育或加重遺傳易感性而導致癥狀出現。改善生活環(huán)境、避免有害物質(zhì)接觸是重要的預防措施,癥狀明顯時(shí)可配合行為治療。
多巴胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統功能失調是注意缺陷多動(dòng)障礙的重要病理基礎,可能導致大腦抑制控制功能不足。這種情況通常需要專(zhuān)業(yè)評估,確診后可遵醫囑使用鹽酸哌甲酯控釋片、鹽酸托莫西汀口服溶液等藥物調節神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
不良教養方式、家庭沖突、學(xué)業(yè)壓力等心理社會(huì )因素可能誘發(fā)或加重注意缺陷多動(dòng)障礙癥狀。這些因素雖非直接病因,但可能影響癥狀表現和疾病進(jìn)程。家長(cháng)需保持耐心,建立穩定的家庭環(huán)境,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)師或特殊教育老師的專(zhuān)業(yè)幫助。
家長(cháng)應注意為兒童提供規律的生活作息,保證充足睡眠,適當進(jìn)行游泳、籃球等有助于集中注意力的運動(dòng)。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果等,限制高糖食品攝入。若癥狀持續影響學(xué)習和生活,應及時(shí)到兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診,在專(zhuān)業(yè)醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。
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